乙醯左旋肉鹼 (ALCAR)
一眼看重點
效果如何
各項證據強弱不同，逐項看- 憂鬱症狀的成人：憂鬱量表分數下降
- 糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）
- 失智與輕度認知障礙者：認知退化未見減緩
- 男性不孕者：精蟲活動力（研究多為複方）
以上整理自研究與官方資料，不是個人建議；沒有列出的情況不代表一定適合你。看完整安全資料 ›
認識乙醯左旋肉鹼 (ALCAR)
從哪裡來
肉鹼是人體在肝臟與腎臟以離胺酸和甲硫胺酸合成的物質，負責把脂肪酸送進粒線體；乙醯左旋肉鹼是它在體內本來就有的一種形式，多了一個乙醯基。日常飲食中紅肉（羊肉、牛肉）含量最高，乳製品也有少量。市售原料多為化學合成。
常見劑型
多為膠囊或錠劑，常以鹽酸鹽形式存在。它和一般「左旋肉鹼」（常見酒石酸鹽）是不同產品，標示看乙醯左旋肉鹼本身的毫克數；正在接受化療的病人使用前要先詢問醫師。
誰發現、誰證明
- 2013美國隨機試驗發現，乳癌病人在紫杉醇類化療期間服用乙醯左旋肉鹼，24 週時的周邊神經病變反而比安慰劑組嚴重。PMID 23733756
- 2005兩個隨機試驗的合併分析顯示，慢性糖尿病神經病變患者服用乙醯左旋肉鹼一年，疼痛與振動覺有改善。PMID 15616239
這裡講的是發現與歷史；近年重大研究的結論見下方「研究時間軸」。
研究常用劑量
研究裡常用的量，不是建議你吃的量，也不是個人處方。
試驗用量每天 1,500–3,000 毫克；劑量子組之間的差異很不確定，不能當成有效門檻。
| 標示怎麼換算 | 標示的毫克數是乙醯左旋肉鹼本身，和一般「左旋肉鹼」（常見酒石酸鹽）是不同形式。補充劑裡肉鹼主要就是這兩種，每份含量從約 3 毫克到 5,000 毫克都有。乙醯左旋肉鹼的吸收率還沒有好好研究過，不能拿左旋肉鹼的研究用量直接換算，要找乙醯左旋肉鹼本身的研究。 |
| 研究常用量 | 糖尿病神經病變試驗用每天 1,500 到 3,000 毫克、吃 6 到 12 個月，每天 1,500 毫克以下的組別和安慰劑幾乎沒差。憂鬱症狀的試驗用每天 1 到 3 公克、40 天到 12 週。阿茲海默症的一年期試驗用每天 3 公克（1 公克、一天 3 次），沒有減緩退化。 |
| 國際上限 | 美國沒有為肉鹼訂上限攝取量。美國國家衛生院膳食補充品辦公室提醒，每天約 3 公克的肉鹼補充劑可能引起噁心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉與身體魚腥味；有癲癇的人可能誘發發作，尿毒症患者可能肌肉無力。 |
| 多產品疊加 | 乙醯左旋肉鹼和左旋肉鹼都屬於肉鹼，同時吃要把毫克數加起來。男性生育研究常用左旋肉鹼 2 公克加乙醯左旋肉鹼 1 公克，合計 3 公克，已到可能腸胃不適與魚腥體味的量。台灣膠囊錠狀食品的 L-肉鹼每日上限是 2 公克。 |
功效與證據
每條寫成「族群：量到的指標」，點點代表證據強度；研究結果不一致的，依正反研究的份量往下退一或兩階（怎麼判定）。
2019 年 Cochrane 回顧（4 篇、907 人）中，3 篇和安慰劑比較（540 人），疼痛分數平均多降約 9 分（滿分 100），確定性評為「極低」；每天 1,500 毫克以下和安慰劑沒差。2015 年統合分析（4 篇、523 人）的試驗大致相同。2005 年兩個一年期試驗合併報告，疼痛只在其中一個試驗與每天 3,000 毫克組改善。2024 年中國第三期試驗（516 人隨機分派，458 人有第 24 週結果）每天 1,500 毫克，神經病變總分比安慰劑好，疼痛分項沒有差別，由藥廠資助。2016 年中國試驗（232 人）和甲鈷胺比較，沒有安慰劑組。研究用每天 1,500 到 3,000 毫克、吃 6 到 12 個月，多和廠商有關。化療神經病變不同：2013 年乳癌試驗（409 人）第 24 週神經病變反而較重，2020 年美國臨床腫瘤學會指引不建議用來預防。
判定理由：Cochrane 把疼痛結果評為極低確定性（3 篇、540 人，試驗都和廠商有關）；統合分析評為極低確定性時只能列證據初步。2024 年第三期試驗（516 人隨機分派，第 24 週結果 458 人；每天 1,500 毫克）的疼痛分項和安慰劑沒有差別。它是 500 人以上的大型單一試驗，份量仍低於評過確定性的 Cochrane 回顧，且和 Cochrane 裡每天 1,500 毫克以下沒差的結果一致，所以不另標結果不一致、不退階；這也表示每天 1,500 毫克的疼痛改善仍未證實。2016 年和甲鈷胺比較的試驗沒有安慰劑組，只當背景資料。
2018 年統合分析納入 12 篇隨機試驗、791 人（平均 54 歲），其中 9 篇和安慰劑或不治療比較，憂鬱分數下降；用的是標準化差值，無法直接換算成量表降幾分，各研究差異也很大。另 3 篇和抗憂鬱藥比較，效果相近、副作用較少；2013 年義大利試驗（80 位老年輕鬱症患者）和抗憂鬱藥 fluoxetine 比較也是如此。2026 年統合分析（15 篇、809 人）結論相同，老年人與難治型憂鬱的效果較明顯，但作者認為整體證據確定性可能偏低，也擔心發表偏誤。反面證據：試驗多半規模小、年代早，沒有大型試驗確認。研究用每天 1 到 3 公克、吃 40 天到 12 週，劑量高低和效果大小沒有明顯關係。和抗憂鬱藥比較的試驗都沒有安慰劑組。
判定理由：兩篇統合分析（12 篇、791 人；15 篇、809 人）方向一致，但和安慰劑比較的只有 9 篇，試驗小、年代早、各研究差異大，2026 年統合分析作者自評證據確定性可能偏低，列證據中等。
較早的小試驗看起來有幫助，較大的試驗卻沒有。2003 年一篇統合分析合併輕度認知障礙與早期阿茲海默症的試驗，每天 1.5 到 3 公克、吃 3 到 12 個月，整體效果量 0.20，屬於小效果。同年 Cochrane 回顧（11 篇，全是阿茲海默症）只在醫師整體印象的第 12 與 24 週看到差異，第 52 週沒有；認知、失智嚴重度與日常功能都沒有改善，作者認為可能是巧合，不建議常規使用。美國兩個一年期試驗都用每天 3 公克：1996 年 431 位輕到中度患者、2000 年 229 位 65 歲以下早發型患者，退化速度都和安慰劑相同。認知正常的人，2017 年 Cochrane 回顧只找到 2 篇小試驗，無法判斷能不能提升記憶。
判定理由：支持方只有 2003 年一篇統合分析（小效果、量表混合）；同年 Cochrane 回顧與兩個美國一年期試驗（431 人、229 人）在認知與失智程度都沒有差異，反對方明顯較強，退兩階為尚無足夠研究。
男性生育研究幾乎都是左旋肉鹼加乙醯左旋肉鹼的組合，或只用左旋肉鹼；單用乙醯左旋肉鹼的只有一個 15 人的小組別。2020 年統合分析（8 篇隨機試驗，全文合計 515 人）發現肉鹼類讓精蟲總活動力、前進活動力與正常型態增加，精蟲濃度沒變，作者評為低到極低品質；有追蹤懷孕的試驗看不到懷孕率增加。另一篇 2020 年統合分析（7 篇、693 人，兩種肉鹼合用）看到前進活動力增加、懷孕數較多；2021 年統合分析（7 篇、621 人，和 N-乙醯半胱胺酸一起比較）也看到活動力改善。合用的試驗多用每天左旋肉鹼 2 公克加乙醯左旋肉鹼 1 公克，吃 12 到 24 週。精液數值改善不等於比較容易自然懷孕，這些結果也不能算成單用乙醯左旋肉鹼的效果。
判定理由：研究幾乎都是左旋肉鹼加乙醯左旋肉鹼的合用配方或只用左旋肉鹼，只能當背景資料；單用乙醯左旋肉鹼只有一個 15 人的小組別，不足以判斷。
市售常把乙醯左旋肉鹼說成能提升記憶與專注，但認知正常的人幾乎沒有研究。2017 年考科藍回顧只找到 2 篇隨機試驗，受試者都是年輕成人，用的都是左旋肉鹼，不是乙醯左旋肉鹼：一篇 18 人的交叉試驗，另一篇 400 人分四組，相關的是左旋肉鹼與安慰劑兩組，吃 3 天後反應時間、警覺度、立即與延遲回憶都沒有差別；證據品質評為極低，作者認為無法下結論。有正面結果的研究都不是健康成人，而且出自同一研究團隊：2008 年 96 位 70 歲以上、符合慢性疲勞條件的長者，簡易智能量表多進步約 3 分；2022 年 92 位衰弱前期長者每天兩次、每次 1.5 公克、吃 3 個月，簡易智能量表也比安慰劑好。2003 年回顧指出，沒有腦部疾病的人吃了對記憶有沒有幫助，還沒有人測過。目前沒有證據支持健康成人吃它來提升記憶或專注。
判定理由：沒有找到足以判斷健康成人吃乙醯左旋肉鹼能否提升記憶與專注的直接人體證據。考科藍回顧納入的 2 篇年輕成人試驗用的是左旋肉鹼，結果沒有差別但證據品質極低；疲勞或衰弱前期長者的乙醯左旋肉鹼試驗族群不同。以上都只列背景資料，人體研究不足以判斷，列尚無足夠研究
安全性與交互作用
每條都有可信來源（衛福部與食藥署、NIH、EMA、加拿大衛生部、藥品仿單、同儕審查文獻等，詳見方法論）；找不到來源的不下結論。
懷孕期間補充乙醯左旋肉鹼的安全性沒有資料，使用前先問醫師。
肉鹼本來就存在母乳中，但額外補充對嬰兒的安全性沒有資料，除非醫師開立，哺乳期最好不要自行補充。 來源
除了醫師處方用於肉鹼缺乏症，兒童補充乙醯左旋肉鹼的安全性資料不足，使用前先問醫師。
| 如果你 | 程度 | 說明與來源 |
|---|---|---|
| warfarin（可邁丁） warfarin（可邁丁、Coumadin）等維生素 K 拮抗劑；這些交互作用不一定適用於其他抗凝血藥 | 先問醫師 | 曾有個案報告左旋肉鹼讓香豆素類抗凝血藥（與 warfarin 同類）的作用變強，正在吃 warfarin 的人使用前先問醫師，並依醫師安排追蹤凝血指數。（來源研究用的是左旋肉鹼，乙醯左旋肉鹼是相近物質，這裡是間接推論。） |
| 甲狀腺素 levothyroxine(昂特欣/Eltroxin) | 先問醫師 | 研究顯示左旋肉鹼會在周邊組織拮抗甲狀腺素的作用，甲狀腺低下或正在吃甲狀腺素的人，使用前先問醫師，必要時追蹤甲狀腺功能。（來源研究用的是左旋肉鹼，乙醯左旋肉鹼是相近物質，這裡是間接推論。） |
| 化療中 正在接受化學治療的癌症病人 | 避免 | 化療期間自行吃乙醯左旋肉鹼想預防手腳麻木，臨床試驗反而讓神經病變更嚴重，美國臨床腫瘤醫學會不建議；化療中請先問腫瘤科醫師。 |
| 抗癲癇藥 carbamazepine、valproic acid、phenytoin、phenobarbital | 先問醫師 | 有癲癇的人補充肉鹼可能誘發發作，有癲癇或正在吃抗癲癇藥的人，使用前先問醫師。（來源研究用的是左旋肉鹼，乙醯左旋肉鹼是相近物質，這裡是間接推論。） |
| 腎病 慢性腎臟病、洗腎 | 先問醫師 | 尿毒症（重度腎衰竭）的人補充肉鹼可能出現肌肉無力，有腎臟病的人使用前先問醫師。（來源研究用的是左旋肉鹼，乙醯左旋肉鹼是相近物質，這裡是間接推論。） |
其他注意事項
化療病人勿自行用於預防神經病變（ASCO 警示）。
這些情況要特別小心：甲狀腺低下、癲癇。
本段是本站整理的一般提醒，尚未逐條附上來源；有疑問請先問醫師或藥師。
研究時間軸
本站收錄的研究，由新到舊。每半年全面複查一次，新研究出現會加進來，等級變動記在更新紀錄。
文獻
每篇標出這篇研究看到的結果：綠＝有效果、黃＝效果不一、紅＝未見效果；灰＝背景資料（族群、指標或研究對象和功效句不同，不直接支持或反駁）。同一篇掛在多條功效時，逐條標出它對哪一條的結論。經費取自 PubMed 可查證欄位，查不到不代表沒有資助；利益衝突聲明另外寫在備註。
- Acetyl-L-carnitine for the treatment of diabetic peripheral neuropathy.Cochrane Database Syst Rev 2019・統合分析・整篇 4 篇試驗、907 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 31201734效果不一糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）糖尿病周邊神經病變。和安慰劑比較的 3 篇、540 人，疼痛分數（0–100）平均多降 9.2 分；每天 1,500 毫克以下和安慰劑沒差，較高劑量偏向改善，但這個子組更不確定。確定性極低；2 篇由廠商資助、另 2 篇有作者擔任廠商顧問；作者結論是非常不確定
- Acetyl-L-carnitine in the treatment of peripheral neuropathic pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.PLoS One 2015・統合分析・整篇 4 篇試驗、523 人・經費：PubMed 查不到・PMID 25751285有效果糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）周邊神經痛（含非糖尿病）的 4 篇安慰劑對照試驗、523 人，疼痛分數下降，糖尿病次族群較明顯。納入的試驗和 Cochrane 大致相同，不是獨立的重複證據
- Acetyl-L-carnitine improves pain, nerve regeneration, and vibratory perception in patients with chronic diabetic neuropathy: an analysis of two randomized placebo-controlled trialsDiabetes Care 2005・隨機試驗・2 篇試驗、237 人・經費：PubMed 查不到・PMID 15616239有效果糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）人數說明：意向治療 1,257 人是兩個試驗、兩種劑量的全部受試者；疼痛只分析最困擾症狀是疼痛者，1,000 毫克每天 3 次對安慰劑：UC 118 人、UCE 119 人（依 25751285 表列）兩個一年期隨機試驗的合併報告：疼痛只在其中一個試驗，以及合併後每次 1,000 毫克、每天 3 次（每天 3,000 毫克）的組別顯著改善；神經再生與振動覺改善，神經傳導沒有改善。Cochrane 31201734 指出納入的 4 個試驗中，2 個由 ALC 廠商資助、另 2 個有作者擔任廠商顧問（沒有指明是哪幾個）
- Acetyllevocarnitine Hydrochloride for the Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy: A Phase 3 Randomized Clinical Trial in China.Diabetes 2024・隨機試驗・516 人・經費：受測產品的廠商・PMID 38320260未見效果糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）人數說明：全文寫 516 人隨機分派（257 比 259）；其中 8 位第一型糖尿病者不列入分析，基期全分析集 505 人；摘要的 231 比 227（458 人）是第 24 週量表結果的人數中國第三期安慰劑對照試驗，第二型糖尿病周邊神經病變者每天 1,500 毫克吃 24 週：神經病變總量表比安慰劑改善較多，但量表裡的疼痛分項組間沒有差別（P=0.066），神經傳導結果不一致。PubMed 經費欄與作者單位為開發這個藥的中國藥廠，兩位作者是該公司員工。全文：516 人隨機分派，8 位第一型糖尿病者不列入分析；摘要寫的 458 人是第 24 週有量表結果的人數
- Effects of acetyl-L-carnitine and methylcobalamin for diabetic peripheral neuropathy: A multicenter, randomized, double-blind, controlled trial.J Diabetes Investig 2016・隨機試驗・232 人・經費：PubMed 查不到・PMID 27180954背景資料糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）中國多中心試驗：糖尿病周邊神經病變者每天 1,500 毫克（500 毫克一天 3 次）對甲鈷胺，24 週兩組症狀與失能分數改善相近；沒有安慰劑組，看不出比不吃好多少
- Randomized double-blind placebo-controlled trial of acetyl-L-carnitine for the prevention of taxane-induced neuropathy in women undergoing adjuvant breast cancer therapy.J Clin Oncol 2013・隨機試驗・409 人・經費：公部門・PMID 23733756背景資料糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）乳癌病人接受紫杉醇類化療時每天 3,000 毫克，12 週沒有差別，24 週神經病變反而較重、3–4 級神經毒性較多（8 比 1）。這是化療族群的警訊，不是糖尿病神經病變的反面證據
- Prevention and Management of Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Survivors of Adult Cancers: ASCO Guideline UpdateJ Clin Oncol 2020・指引・經費：公部門・PMID 32663120背景資料糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）ASCO 指引（化療引起的周邊神經病變）：不建議用 ALCAR 預防化療神經病變。這是化療族群的安全與無效警語，不是糖尿病神經病變的反面證據
- Diabetic Peripheral Neuropathy: Prevention and TreatmentAm Fam Physician 2024・綜述・經費：PubMed 查不到・PMID 38574212背景資料糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）綜述將 ALCAR 列為「仍需進一步研究」，非確立療法
- Acetyl-L-Carnitine Supplementation and the Treatment of Depressive Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis.Psychosom Med 2018・統合分析・整篇 12 篇試驗、791 人・經費：公部門・PMID 29076953有效果憂鬱症狀的成人：憂鬱量表分數下降12 篇隨機試驗（11 篇單用），和安慰劑或不治療比較的 9 篇憂鬱分數下降（標準化差值 −1.10，異質性 86%）；和抗憂鬱藥比較的 3 篇效果相近、副作用較少；老年人效果較明顯。PubMed 經費欄列英國衛生部
- Current Evidence of Acetyl-L-Carnitine Use in Mood Disorders-: A Systematic Review and Meta-Analysis.Neuropsychiatr Dis Treat 2026・統合分析・整篇 15 篇試驗、809 人・經費：PubMed 查不到・PMID 42261369有效果憂鬱症狀的成人：憂鬱量表分數下降15 篇研究（14 篇隨機試驗、1 篇開放標籤）、809 人，重度憂鬱與雙極性疾患；憂鬱分數比安慰劑下降、和抗憂鬱藥相近。全文寫每天 1–3 公克、40 天到 12 週，劑量與期間都和效果大小無關；作者自評整體證據確定性可能偏低、有發表偏誤疑慮。PubMed 類型標為 Review，但有合併統計
- L-Acetylcarnitine in dysthymic disorder in elderly patients: a double-blind, multicenter, controlled randomized study vs. fluoxetine.Eur Neuropsychopharmacol 2013・隨機試驗・80 人・經費：PubMed 查不到・PMID 23428336有效果憂鬱症狀的成人：憂鬱量表分數下降義大利多中心雙盲試驗：80 位老年輕鬱症（dysthymia）患者，乙醯左旋肉鹼對 fluoxetine 20 毫克、7 週，兩組改善相近；沒有安慰劑組，摘要沒寫劑量
- Meta-analysis of double blind randomized controlled clinical trials of acetyl-L-carnitine versus placebo in the treatment of mild cognitive impairment and mild Alzheimer's disease.Int Clin Psychopharmacol 2003・統合分析・經費：PubMed 查不到・PMID 12598816有效果失智與輕度認知障礙者：認知退化未見減緩輕度認知障礙與輕度阿茲海默症、至少 3 個月的雙盲試驗，每天 1.5–3.0 公克，整體效果量 0.201、醫師整體印象效果量 0.32，都屬小效果；各試驗量表不同，合併成單一效果量
- Acetyl-L-carnitine for dementia.Cochrane Database Syst Rev 2003・統合分析・整篇 11 篇試驗・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 12804452未見效果失智與輕度認知障礙者：認知退化未見減緩Cochrane（2003）：11 篇阿茲海默症試驗，醫師整體印象改善人數只在第 12、24 週較多，第 52 週沒有；認知、失智嚴重度、日常功能都沒有差別，作者認為可能是多重比較的巧合，不建議常規使用。PubMed 類型標為系統性回顧，但有合併統計
- A 1-year multicenter placebo-controlled study of acetyl-L-carnitine in patients with Alzheimer's disease.Neurology 1996・隨機試驗・431 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 8797468未見效果失智與輕度認知障礙者：認知退化未見減緩美國多中心一年期試驗：輕到中度阿茲海默症每天 3 公克，主要指標（ADAS-Cog、CDR）退化速度和安慰劑相同；65 歲以下者有較慢的趨勢屬事後分析
- A 1-year controlled trial of acetyl-l-carnitine in early-onset AD.Neurology 2000・隨機試驗・229 人・經費：PubMed 查不到・PMID 10994000未見效果失智與輕度認知障礙者：認知退化未見減緩美國一年期試驗：45–65 歲早發型阿茲海默症每天 3 公克，意向治療分析主要指標沒有差別；只有完成者的 MMSE 退化較少
- l-carnitine and l-acetylcarnitine supplementation for idiopathic male infertility.Reprod Fertil 2020・統合分析・整篇 8 篇試驗、515 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 35128424背景資料男性不孕者：精蟲活動力（研究多為複方）人數說明：摘要沒有總人數；依全文 Table 2 八篇試驗治療組與對照組人數加總為 515 人。8 篇隨機試驗（4 篇左旋肉鹼加乙醯左旋肉鹼、多篇只用左旋肉鹼，單用乙醯左旋肉鹼只有一組 15 人）：總活動力、前進活動力、型態改善，濃度與懷孕率沒有差別；作者以 GRADE 評為低到極低品質。一位作者另有 AstraZeneca 研究經費，與本研究無關
- The efficacy of combined l-carnitine and l-acetyl carnitine in men with idiopathic oligoasthenoteratozoospermia: A systematic review and meta-analysis.Andrologia 2020・統合分析・整篇 7 篇試驗、693 人・經費：公部門・PMID 31701550背景資料男性不孕者：精蟲活動力（研究多為複方）7 篇隨機試驗、693 位特發性少弱畸精症男性，左旋肉鹼加乙醯左旋肉鹼合用：前進活動力與活動精蟲數增加、懷孕數較多（勝算比 3.76），其他精液指標沒差。經費為北京市醫院管理局；一位作者任職藥廠（山東齊都藥業），與受測產品的關係不明
- A Meta-Analysis of the Efficacy of L-Carnitine/L-Acetyl-Carnitine or N-Acetyl-Cysteine in Men With Idiopathic Asthenozoospermia.Am J Mens Health 2021・統合分析・整篇 7 篇試驗、621 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 33906513背景資料男性不孕者：精蟲活動力（研究多為複方）特發性弱精症：7 篇、621 人，同時分析肉鹼類（左旋肉鹼／乙醯左旋肉鹼）與 N-乙醯半胱胺酸；肉鹼類讓活動力與正常型態改善，濃度沒差
- L-carnitine for cognitive enhancement in people without cognitive impairment.Cochrane Database Syst Rev 2017・統合分析・整篇 2 篇試驗、418 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 28349514背景資料失智與輕度認知障礙者：認知退化未見減緩背景資料健康成人：記憶與專注測驗人數說明：另一篇隨機分派 400 人到四組，其中只有兩組相關且未報告各組人數；418 為兩篇合計上限。Cochrane（2017）：認知正常者只找到 2 篇隨機試驗（多為左旋肉鹼、年輕成人、服用 3 天），反應時間與記憶沒有差別，證據品質極低、無法下結論
- Acetyl L-carnitine (ALC) treatment in elderly patients with fatigue.Arch Gerontol Geriatr 2008・隨機試驗・96 人・經費：PubMed 查不到・PMID 17658628背景資料健康成人：記憶與專注測驗96 位 70 歲以上、符合慢性疲勞診斷條件的長者，乙醯左旋肉鹼與對照組比較：身心疲勞與簡易智能量表改善（3.4 分對 0.5 分）；摘要沒寫劑量與期間，族群不是健康成人，列背景資料
- Acetyl-L-carnitine Slows the Progression from Prefrailty to Frailty in Older Subjects: A Randomized Interventional Clinical Trial.Curr Pharm Des 2022・隨機試驗・92 人・經費：PubMed 查不到・PMID 36043711背景資料健康成人：記憶與專注測驗92 位衰弱前期長者，每天兩次、每次 1.5 公克、3 個月，再追蹤 3 個月：簡易智能量表與 6 分鐘步行距離比安慰劑好；與 2008 年疲勞長者試驗同一研究團隊，族群不是健康成人，列背景資料
- "Brain-specific" nutrients: a memory cure?Nutrition 2003・綜述・經費：PubMed 查不到・PMID 14624946效果不一健康成人：記憶與專注測驗市售「顧腦」營養素的敘述性回顧：乙醯左旋肉鹼在阿茲海默症患者只有零星差異，沒有腦部疾病的長者吃了對記憶有沒有幫助，作者所知還沒有人測過
相關產品
市售含有此成分的產品，順序按每日份量排列，不代表推薦順序。成分與劑量以包裝標示為準。販售狀態查核於 2026 年 10 月。
| 產品 | 劑型 | 劑量 |
|---|---|---|
| Doctor's BestAcetyl-L-Carnitine 500mg(60/120 Veggie Caps) | 素食膠囊 | 每日 ALCAR 500 mg乙醯左旋肉鹼(ALCAR)500mg/粒 |
| NOW 健而婷Acetyl-L-Carnitine 500mg 素食膠囊(100粒) | 素食膠囊 | 每日 ALCAR 500 mg乙醯左旋肉鹼(ALCAR)500mg/粒 |
| SwansonAcetyl-L-Carnitine 500mg(100粒) | 膠囊 | 每日 ALCAR 500 mg乙醯左旋肉鹼(ALCAR)500mg/粒 |
更新紀錄
- 2026-10-31研究文字
- 研究用量說明依文獻修正
- 糖尿病神經病變那條照合併證據、效果大小、反面證據重寫，補上和甲鈷胺比較的試驗與乳癌化療試驗。
- 新增憂鬱症狀一項（證據中等），以及失智與記憶、男性不孕兩項「尚無足夠研究」。
- 補上民眾最常問的用途：新增「記憶與專注測驗」（尚無足夠研究，4 篇文獻）。
- 2026-09-30研究文字
- 安全提醒新增（避免）：化療中
- 安全提醒調整：免疫低下
- 研究用量說明依文獻修正
- 統一 2 篇文獻的經費標示
- 2026-09-29研究文字
- 證據等級調整：糖尿病神經病變者：疼痛評分略降（化療者不宜）（證據中等 → 證據初步）
- 新增 2 篇文獻
- 2 篇文獻和功效句的族群或指標不同，改列背景資料
- 修正 1 條研究結果的寫法
- 安全提醒新增（先問醫師）：warfarin（可邁丁）、抗癲癇藥、鋰鹽
- 2026-09-24研究
- 依新版四階證據分級全面複查；補上各研究的受試人數、發現史與安全資料來源。
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