黑升麻

Black Cohosh
別名:總狀升麻
證據中等11 篇文獻・最新 2026 年
研究查核 2026-10-31 · 法規查核 2026-09-30 · 更新紀錄

台灣法規:台灣目前不得作為食品原料販售:食藥署列為「未確認安全性尚不得使用之原料」。 看說明 ›

一眼看重點

效果如何

證據中等
  • 更年期女性:熱潮紅評分下降
  • 研究顯示沒有明顯效果更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善

這些情況不建議吃

懷孕哺乳肝病

這些情況先問醫師

兒童(資料不足)荷爾蒙敏感疾病

研究用量

5–6.5 mg 乾燥萃取物/日

研究用量,不是建議量 看說明 ›

以上整理自研究與官方資料,不是個人建議;沒有列出的情況不代表一定適合你。看完整安全資料 ›

認識黑升麻

一株黑升麻,挺出幾支細長的白色花穗

從哪裡來

黑升麻(Actaea racemosa,舊學名 Cimicifuga racemosa)是原產北美東部林地的毛茛科多年生植物,夏季開出細長的白色花穗。補充劑使用地下的根與根莖,以異丙醇或乙醇水溶液萃取成乾燥萃取物。日常飲食中不會食用。

常見劑型

常見錠劑與膠囊。看標示時看根莖萃取物毫克數、萃取溶劑,以及是否標示學名 Actaea racemosa。

誰發現、誰證明

  • 2012考科藍回顧 16 項試驗、2,027 位女性,認為目前證據不足以支持黑升麻用於更年期症狀。PMID 22972105
  • 2008美國藥典審查肝毒性個案報告後,決定黑升麻產品應加註警語。PMID 18340277
  • 2006美國 HALT 試驗為期一年,黑升麻單方或複方草本對更年期熱潮紅沒有明顯效果。PMID 17179056

這裡講的是發現與歷史;近年重大研究的結論見下方「研究時間軸」。

研究常用劑量

每日
5–6.5mg 乾燥萃取物/日

研究裡常用的量,不是建議你吃的量,也不是個人處方。

歐盟草藥專論核定的乾燥萃取物每日 5–6.5 毫克;產品和試驗常改用根莖量標示,標示基準不一,考科藍回顧收錄試驗的每日劑量中位數是 40 毫克,HALT 試驗用每天 160 毫克。

標示怎麼換算先分清標示的是根粉、萃取物,還是「相當於根重」。歐洲藥品專論的異丙醇乾燥萃取物每 1 份由 6–11 份根莖濃縮,每天 5 毫克萃取物約等於 30–55 毫克根莖;有的產品寫「相當於根莖 40 毫克」。也有萃取物標示含三萜皂苷 2.5%,萃取物 40 毫克就含 1 毫克。根粉 540 毫克一粒和萃取物不能直接比。
研究常用量歐洲藥品專論核定每天乾燥萃取物 5–6.5 毫克,依萃取物種類分 1–2 次吃。Cochrane 回顧收的試驗每天用萃取物 8–160 毫克、中位數 40 毫克,平均吃約 23 週;美國 HALT 試驗用每天 160 毫克吃一年,熱潮紅和安慰劑沒有差別。
台灣食品限量食藥署把黑升麻列為「未確認安全性尚不得使用之原料」,不能做成食品或膠囊錠狀食品在台灣販售,所以沒有食品每日限量。網購的國外黑升麻產品在台灣不算合法食品,吃之前先問醫師或藥師。
國際上限黑升麻沒有營養素那種上限攝取量。歐洲藥品專論提醒,沒有醫師建議不要連續吃超過 6 個月。美國國家輔助與整合健康中心指出,研究中最長吃到一年看起來安全,但有罕見肝損傷個案;出現茶色尿、疲倦、黃疸要停用並就醫。
多產品疊加更年期複方常把黑升麻和大豆異黃酮、紅花苜蓿或其他草本放在一起,同時吃單方和複方時要把黑升麻萃取物加總,並確認兩邊都用萃取物重、不是根重。歐洲藥品專論提醒,沒有醫師建議不要和雌激素一起用;正在用荷爾蒙療法的人先問醫師。
● 黑升麻有罕見但嚴重的肝損傷報告,有肝病的人不建議使用,使用中出現茶色尿、黃疸或腹痛要停用並就醫。

功效與證據

每條寫成「族群:量到的指標」,點點代表證據強度;研究結果不一致的,依正反研究的份量往下退一或兩階(怎麼判定)。

更年期女性:熱潮紅評分下降
證據中等2 篇統合分析・2 篇隨機試驗・1 篇網絡統合分析・1 篇系統性回顧・1 篇指引・最大一篇試驗 351 人・另 1 篇背景資料
研究結果不一致,已降級

2023 年統合分析(22 篇文章、2,310 名更年期女性,含加其他成分的複方)顯示熱潮紅比安慰劑改善,但用的是標準化差值(0.32),無法換算成每天少幾次;2017 年英國國家指引的網絡統合分析與 2026 年國際更年期學會的回顧也認為有幫助。反面證據多來自公費試驗:美國 HALT 試驗(351 人、每天 160 毫克、一年)和安慰劑每天差不到 1 次,同試驗的荷爾蒙療法少約 4 次;2009 年 89 人試驗吃一年也沒有差別;Cochrane 2012 年回顧(16 篇、2,027 人)合併 3 篇後每天只差 0.07 次。北美更年期學會 2023 年不建議用草本補充品處理熱潮紅。試驗每天用萃取物 8 到 160 毫克,中位數 40 毫克、平均約 23 週;萃取溶劑與是否加其他草本差異大,只收單一異丙醇萃取物、廠商員工參與的 2021 年統合分析結果較正面。

判定理由:支持方是 2023 年統合分析(22 篇、2,310 人,含複方)、2017 年英國國家指引網絡統合分析,以及 2026 年國際更年期學會回顧評為中等確定性;反對方是 Cochrane 2012(16 篇單方)、HALT 351 人與 2009 年 89 人兩篇公費試驗,北美更年期學會 2023 年立場聲明也不建議。支持方人數多但混有複方,反對方以單方、公費試驗為主,份量相當,依結果不一致退一階,維持證據中等

更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善
研究顯示沒有明顯效果1 篇統合分析・1 篇隨機試驗・最大一篇試驗 28 人・另 3 篇背景資料

黑升麻常被宣傳能穩定更年期情緒,但單方的證據都是沒有效果。2023 年統合分析(22 篇文章、2,310 名更年期女性)把情緒分開看,焦慮與憂鬱分數都沒有比安慰劑顯著改善,標準化差值分別是 0.19 與 0.41,無法換算成看得到的改善。專收更年期焦慮症女性的 2009 年美國公費試驗(28 人、12 週)也沒有效果,作者提到人數少、劑量可能不夠。2007 年 120 人試驗和抗憂鬱藥 fluoxetine 比較 6 個月,憂鬱量表是藥物組改善較多,沒有安慰劑組。看起來有效的多是複方:2006 年 301 人試驗用黑升麻加聖約翰草 16 週,憂鬱量表降 41.8%,安慰劑 12.7%;2021 年只收單一異丙醇萃取物的統合分析由廠商員工參與,情緒改善也以加聖約翰草的組合較明顯。

判定理由:直接證據(2023 年統合分析的焦慮與憂鬱次分析、2009 年 28 人公費試驗)都沒有差別;有效的研究是加聖約翰草的複方或沒有安慰劑組,依複方列背景的規則不算黑升麻單方的證據,列尚無足夠研究並標示目前證據指向沒效

安全性與交互作用

每條都有可信來源(衛福部與食藥署、NIH、EMA、加拿大衛生部、藥品仿單、同儕審查文獻等,詳見方法論);找不到來源的不下結論。

懷孕不建議

黑升麻在孕期可能不安全,過去也曾被用來催生,懷孕時不要使用。 來源

哺乳不建議

哺乳期使用黑升麻沒有安全資料,NIH 資料認為可能不安全,哺乳期不建議使用。 來源

兒童資料不足

黑升麻沒有用於兒童與青少年的適應症,也沒有安全資料;不建議自行給孩子吃,先問醫師。 來源

如果你程度說明與來源
肝病
慢性肝病、肝功能異常
避免黑升麻有罕見但嚴重的肝損傷報告,有肝病的人不建議使用,使用中出現茶色尿、黃疸或腹痛要停用並就醫。
荷爾蒙敏感疾病
乳癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤、攝護腺癌(含尚未排除)病史,或正在用荷爾蒙治療(睪固酮、避孕藥、更年期荷爾蒙)
先問醫師曾經或正在治療乳癌等荷爾蒙相關腫瘤的人,是否能用黑升麻還不確定,使用前先問主治醫師。

其他注意事項

罕見肝毒性報告,肝功能異常者避免。

這些情況要特別小心:肝病、懷孕/哺乳。

本段是本站整理的一般提醒,尚未逐條附上來源;有疑問請先問醫師或藥師。

台灣法規現況

食藥署食品原料整合查詢平臺把黑升麻列為「未確認安全性尚不得使用之原料」:未經確認其食用安全性前,不得供為食品原料使用。

依據:食藥署食品原料整合查詢平臺/食品添加物使用範圍及限量暨規格標準(2026-09-29 查詢) 食品原料整合查詢平臺-黑升麻

研究時間軸

本站收錄的研究,由新到舊。每半年全面複查一次,新研究出現會加進來,等級變動記在更新紀錄。

2026系統性回顧Complementary therapies for management of menopausal symptoms: a systematic review to inform the update of the International Menopause Society recommendations on women's midlife health有效果更年期女性:熱潮紅評分下降2023指引The 2023 nonhormone therapy position statement of The North American Menopause Society未見效果更年期女性:熱潮紅評分下降2023統合分析22 篇試驗・2,310 人Black cohosh extracts in women with menopausal symptoms: an updated pairwise meta-analysis有效果更年期女性:熱潮紅評分下降2021統合分析35 篇試驗・43,759 人Review & meta-analysis: isopropanolic black cohosh extract iCR for menopausal symptoms - an update on the evidence背景資料更年期女性:熱潮紅評分下降2017網絡統合分析47 篇試驗・8,326 人Vasomotor symptoms resulting from natural menopause: a systematic review and network meta-analysis of treatment effects from the National Institute for Health and Care Excellence guideline on menopause有效果更年期女性:熱潮紅評分下降2012統合分析16 篇試驗・2,027 人Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms未見效果更年期女性:熱潮紅評分下降2009隨機試驗89 人Safety and efficacy of black cohosh and red clover for the management of vasomotor symptoms: a randomized controlled trial未見效果更年期女性:熱潮紅評分下降2009隨機試驗28 人Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of Cimicifuga racemosa (black cohosh) in women with anxiety disorder due to menopause未見效果更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善2007隨機試驗120 人Black cohosh and fluoxetine in the treatment of postmenopausal symptoms: a prospective, randomized trial背景資料更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善2006隨機試驗351 人Treatment of vasomotor symptoms of menopause with black cohosh, multibotanicals, soy, hormone therapy, or placebo: a randomized trial未見效果更年期女性:熱潮紅評分下降2006隨機試驗301 人Black cohosh and St. John's wort for climacteric complaints: a randomized trial背景資料更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善
這頁有幫助嗎?

文獻

每篇標出這篇研究看到的結果:綠=有效果、黃=效果不一、紅=未見效果;灰=背景資料(族群、指標或研究對象和功效句不同,不直接支持或反駁)。同一篇掛在多條功效時,逐條標出它對哪一條的結論。經費取自 PubMed 可查證欄位,查不到不代表沒有資助;利益衝突聲明另外寫在備註。

  • Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms
    Cochrane Database Syst Rev 2012・統合分析・整篇 16 篇試驗、2,027 人・經費:有外部資助,PubMed 未標明是政府或業界・PMID 22972105
    未見效果更年期女性:熱潮紅評分下降
    Cochrane 2012:16 篇單方試驗、2,027 人,每日劑量中位數 40 毫克、平均 23 週;和安慰劑比,熱潮紅次數(3 篇、393 人)每天只差 0.07 次,症狀分數(4 篇、357 人)也沒有差別;試驗品質多不明
  • Treatment of vasomotor symptoms of menopause with black cohosh, multibotanicals, soy, hormone therapy, or placebo: a randomized trial
    Ann Intern Med 2006・隨機試驗・351 人・經費:公部門・PMID 17179056
    未見效果更年期女性:熱潮紅評分下降
    HALT 試驗(美國國家衛生研究院資助):45–55 歲有熱潮紅的女性,每天黑升麻 160 毫克一年,熱潮紅次數與強度和安慰劑每天差不到 1 次;荷爾蒙療法每天少約 4 次
  • Safety and efficacy of black cohosh and red clover for the management of vasomotor symptoms: a randomized controlled trial
    Menopause 2009・隨機試驗・89 人・經費:公部門・PMID 19609225
    未見效果更年期女性:熱潮紅評分下降
    人數說明:摘要的 n = 89 是四組合計;PMC 全文寫 89 women were randomized
    美國國家衛生研究院資助的四組試驗,標準化黑升麻萃取(每天 128 毫克,ODS 整理)吃 12 個月,熱潮紅次數和安慰劑沒有差別,荷爾蒙組有效
  • Vasomotor symptoms resulting from natural menopause: a systematic review and network meta-analysis of treatment effects from the National Institute for Health and Care Excellence guideline on menopause
    BJOG 2017・網絡統合分析・整篇 47 篇試驗、8,326 人・經費:公部門・PMID 28276200
    有效果更年期女性:熱潮紅評分下降
    人數說明:人數是全部 16 類治療合計,不是黑升麻組人數
    英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)更年期指引的網絡統合分析:黑升麻與異黃酮的熱潮紅次數比安慰劑少,但不比荷爾蒙療法好;英國醫學研究委員會資助
  • Complementary therapies for management of menopausal symptoms: a systematic review to inform the update of the International Menopause Society recommendations on women's midlife health
    Climacteric 2026・系統性回顧・經費:PubMed 查不到・PMID 41498229
    有效果更年期女性:熱潮紅評分下降
    為 IMS 建議更新做的系統性回顧(2022–2024 年文獻):黑升麻改善熱潮紅/更年期症狀為中等確定性,整體證據仍有限
  • The 2023 nonhormone therapy position statement of The North American Menopause Society
    Menopause 2023・指引・經費:有外部資助,PubMed 未標明是政府或業界・PMID 37252752
    未見效果更年期女性:熱潮紅評分下降
    北美更年期學會 2023 年非荷爾蒙治療立場聲明:草本與補充品(含黑升麻)不建議用於熱潮紅(證據等級 I–II)
  • Black cohosh extracts in women with menopausal symptoms: an updated pairwise meta-analysis
    Menopause 2023・統合分析・整篇 22 篇試驗、2,310 人・經費:PubMed 查不到・PMID 37192826
    有效果更年期女性:熱潮紅評分下降
    未見效果更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善
    人數說明:22 為文章數
    22 篇文章、2,310 名更年期女性,含黑升麻單方與加其他成分的複方;熱潮紅標準化差值 0.32,焦慮與憂鬱沒有差別;一位作者曾收多家企業講者費
  • Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of Cimicifuga racemosa (black cohosh) in women with anxiety disorder due to menopause
    J Clin Psychopharmacol 2009・隨機試驗・28 人・經費:公部門・PMID 19745648
    未見效果更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善
    美國國家衛生研究院資助,更年期引起焦慮症的女性 12 週,焦慮量表和安慰劑沒有差別;人數少,作者認為劑型與劑量可能有影響
  • Black cohosh and fluoxetine in the treatment of postmenopausal symptoms: a prospective, randomized trial
    Adv Ther 2007・隨機試驗・120 人・經費:PubMed 查不到・PMID 17565936
    背景資料更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善
    黑升麻對照抗憂鬱藥 fluoxetine 6 個月,憂鬱量表是藥物組改善較多;沒有安慰劑組,三分之一退出,列背景
  • Black cohosh and St. John's wort for climacteric complaints: a randomized trial
    Obstet Gynecol 2006・隨機試驗・301 人・經費:PubMed 查不到・PMID 16449108
    背景資料更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善
    黑升麻加聖約翰草的固定複方 16 週,憂鬱量表降 41.8%(安慰劑 12.7%);複方,不能當黑升麻單方的證據
  • Review & meta-analysis: isopropanolic black cohosh extract iCR for menopausal symptoms - an update on the evidence
    Climacteric 2021・統合分析・整篇 35 篇試驗、43,759 人・經費:受測產品的廠商・PMID 33021111
    背景資料更年期女性:熱潮紅評分下降
    背景資料更年期女性:焦慮與憂鬱分數未見改善
    人數說明:另含 1 篇統合分析;其中 13,096 人服 iCR;設計混雜
    只收異丙醇萃取這一種萃取物,含加聖約翰草的複方與非隨機研究;兩位作者任職該萃取物製造商(PubMed 作者單位),列背景

相關產品

市售含有此成分的產品,順序按每日份量排列,不代表推薦順序。成分與劑量以包裝標示為準。販售狀態查核於 2026 年 10 月。

產品劑型劑量
Nature's WayBlack Cohosh Root 540mg(100 Vegan Capsules)純素膠囊每日黑升麻根 540 mg黑升麻根540mg/粒
Swanson多面黑升麻 Full Spectrum Black Cohosh 540 毫克 60 粒膠囊每日黑升麻根 540 mg黑升麻(根和根莖)540 mg/粒
Gaia Herbs女性黑升麻 液體 Phyto-Caps 60 粒膠囊每日黑升麻根萃取物 800 mg有機黑升麻根萃取物 400 mg/粒
Nature's Way黑升麻標準化萃取 40 毫克 120 粒素食膠囊膠囊每日黑升麻萃取物 80 mg黑升麻(根、根莖)萃取物 40 mg/粒(標準化 2.5% 三萜皂苷 1 mg)
Nature's Way大豆異黃酮/黑升麻 EstroSoy Plus(60膠囊)膠囊每日黑升麻萃取物 40 mg大豆異黃酮+黑升麻複方

更新紀錄

  • 2026-10-31研究文字
    • 研究用量說明依文獻修正
    • 熱潮紅這條補上 2017 年英國國家指引網絡統合分析、2009 年美國一年期試驗與北美更年期學會 2023 年立場聲…
    • 新增更年期情緒這條:焦慮與憂鬱分數沒有比安慰劑改善,有效的研究多是加聖約翰草的複方,列尚無足夠研究。
  • 2026-09-30研究法規文字
    • 台灣法規段落依食藥署原文修正
    • 研究用量說明依文獻修正
    • 統一 2 篇文獻的經費標示
  • 2026-09-29研究法規
    • 新增 2 篇文獻
    • 1 篇文獻和功效句的族群或指標不同,改列背景資料
    • 新增台灣法規段落,並在頁首加上警示
  • 2026-09-24研究
    • 依新版四階證據分級全面複查;補上各研究的受試人數、發現史與安全資料來源。

發現錯誤?回報這頁資料