D-甘露糖
一眼看重點
效果如何
尚無足夠研究- 反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實
- 急性膀胱炎女性：症狀緩解
以上整理自研究與官方資料，不是個人建議；沒有列出的情況不代表一定適合你。看完整安全資料 ›
認識D-甘露糖
從哪裡來
D-甘露糖是一種單醣，結構和葡萄糖只差一個碳上的方向。身體會用它組成醣蛋白，但口服後大部分不被代謝，而是從尿液排出。蔓越莓、蘋果、桃子等水果含少量；補充劑多以葡萄糖或果糖經酵素轉化，或由植物纖維中的甘露聚醣水解製得。
常見劑型
常見粉末與膠囊，粉末通常溶在水中喝。看標示時看每份 D-甘露糖的公克數，研究多用每天 2 公克；有些產品和蔓越莓一起做成複方，要看清楚各自含量。
誰發現、誰證明
- 2024英國 99 家基層診所、598 名反覆尿道感染女性的隨機試驗，每天 2 公克 D-甘露糖 6 個月，就醫尿道感染比例與安慰劑沒有差別（51.0% 對 55.7%）。PMID 38587819
- 2014308 名女性的隨機試驗，每天 2 公克 D-甘露糖 6 個月，復發率低於不預防組，和低劑量抗生素組沒有統計差異；這個試驗沒有安慰劑組，也不是設計來證明效果相同。PMID 23633128
- 1977研究發現大腸桿菌靠辨認細胞表面的甘露糖附著在人體黏膜細胞上，這是用甘露糖預防尿道感染的理論基礎。PMID 323718
這裡講的是發現與歷史；近年重大研究的結論見下方「研究時間軸」。
研究常用劑量
研究裡常用的量，不是建議你吃的量，也不是個人處方。
| 標示怎麼換算 | D-甘露糖本身就是有效成分，標示的公克數或毫克數直接就是含量，不用換算。要注意複方：有些產品每份只含 500 毫克，另加蔓越莓或其他成分，和研究用的每天 2 公克單方差很多，看清楚 D-甘露糖那一行的數字。 |
| 研究常用量 | 預防反覆感染的試驗多用粉末每天 2 公克，溶在約 200 毫升水裡，連續吃 6 個月；英國大型試驗也是每天 2 公克、6 個月，結果和安慰劑沒差別。急性期的前導研究是每天兩次吃 3 天，再每天一次吃 10 天。 |
| 台灣食品限量 | 食藥署食品原料整合查詢平臺把甘露糖（D-Mannose）列為「可供食品使用之原料」，這個條目沒有另訂每日限量或警語。 |
| 多產品疊加 | D-甘露糖常和蔓越莓做成複方，同時吃單方粉末和複方時，D-甘露糖要加總。例如每天 2 公克粉末，再加一份含 500 毫克的複方，就是 2.5 公克，已超過試驗用的每天 2 公克，多吃沒有研究支持效果較好。 |
功效與證據
每條寫成「族群：量到的指標」，點點代表證據強度；研究結果不一致的，依正反研究的份量往下退一或兩階（怎麼判定）。
較新、較嚴謹的研究看不到效果。2025 年兩篇只收隨機試驗的統合分析：一篇 6 篇、1,167 人，和不預防或預防性抗生素比，復發都沒有顯著減少；另一篇 4 篇、890 人，和安慰劑或不預防比也沒差別。最大的是 2024 年英國 99 家基層診所 598 位女性的安慰劑對照試驗，每天 2 公克吃 6 個月，就醫的尿道感染 51.0% 對 55.7%。支持的多是較早、沒有安慰劑的試驗：2014 年 308 人的試驗復發 14.6% 對不預防組 60.8%；2020 年統合分析混入世代研究；2025 年網絡統合分析合併許多早期小試驗，結果較正面。Cochrane 2022 年評為極低確定性。停經後女性子群與 2023 年合併陰道雌激素的試驗都沒看到效果。研究多用每天 2 公克粉末溶在水中喝。
判定理由：支持方是較早的小型或沒有安慰劑的研究（2014 年 308 人、2020 年統合分析）與 2025 年網絡統合分析；反對方是 2024 年 598 人安慰劑對照大型試驗與 2025 年兩篇只收隨機試驗的統合分析，較新、較大、設計較嚴謹，份量明顯較強，退兩階到尚無足夠研究
還不能取代抗生素。直接比較的只有 2026 年德國 118 位急性膀胱炎女性的雙盲試驗，D-甘露糖對單劑抗生素 fosfomycin：第 8 天臨床治癒的差距 10.1 個百分點偏向抗生素，預設的「不劣於」沒有得到統計確認，事後分析才說兩者相當；症狀消失的中位數 5 天對 3 天，之後加用抗生素 19.3% 對 11.1%。這篇由產品廠商資助並參與分析。2016 年義大利沒有對照組的前導研究，每天兩次吃 3 天、再每天一次吃 10 天，症狀有改善。2023 年印度 70 人試驗用的是加了其他植物成分的複方，不能看成單方效果。Cochrane 2022 年認為治療急性感染的證據極低確定性。出現發燒、腰痛、血尿要看醫師。
判定理由：直接比較只有一篇廠商資助、預設不劣於未獲統計確認的試驗（118 人），其他是無對照前導研究或複方試驗，Cochrane 評為極低確定性，人體研究不足以判斷
安全性與交互作用
每條都有可信來源（衛福部與食藥署、NIH、EMA、加拿大衛生部、藥品仿單、同儕審查文獻等，詳見方法論）；找不到來源的不下結論。
懷孕期間吃 D-甘露糖沒有研究資料；孕期泌尿道感染一定要看醫師治療。 來源
哺乳期吃 D-甘露糖沒有資料，想吃先問醫師。
兒童吃 D-甘露糖沒有試驗資料，孩子有泌尿道感染要看醫師。 來源
其他注意事項
一般安全；急性感染仍須抗生素治療。
這些情況要特別小心：糖尿病（會經腸道吸收，對血糖的影響要個別評估）。
本段是本站整理的一般提醒，尚未逐條附上來源；有疑問請先問醫師或藥師。
台灣法規現況
食藥署食品原料整合查詢平臺把甘露糖（D-Mannose）列為可供食品使用之原料，這個條目沒有另訂每日限量或警語備註。
依據：食藥署食品原料整合查詢平臺（2026-09-30 查詢） 食品原料整合查詢平臺：甘露糖
研究時間軸
本站收錄的研究，由新到舊。每半年全面複查一次，新研究出現會加進來，等級變動記在更新紀錄。
文獻
每篇標出這篇研究看到的結果：綠＝有效果、黃＝效果不一、紅＝未見效果；灰＝背景資料（族群、指標或研究對象和功效句不同，不直接支持或反駁）。同一篇掛在多條功效時，逐條標出它對哪一條的結論。經費取自 PubMed 可查證欄位，查不到不代表沒有資助；利益衝突聲明另外寫在備註。
- Efficacy of D-mannose as prophylaxis of recurrent urinary tract infection: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.J Bras Nefrol 2025・統合分析・整篇 6 篇試驗、1,167 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 41004704未見效果反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實只收隨機試驗（含 2024 年英國大型試驗）：和不預防或預防性抗生素比，復發都沒有顯著減少，停經後女性子群也沒有
- D-Mannose for prevention of recurrent urinary tract infection in adult women: An updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.J Infect Prev 2025・統合分析・整篇 4 篇試驗、890 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 41195062未見效果反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實成年女性、對安慰劑或不預防的 4 篇隨機試驗：復發與副作用都沒有顯著差別，研究間異質性很高
- d-Mannose for Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection Among Women: A Randomized Clinical TrialJAMA Intern Med 2024・隨機試驗・598 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 38587819未見效果反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實人數說明：303+295JAMA Intern Med 2024 大型隨機試驗陰性：明講不應推薦 D-甘露糖用於預防
- Nonantibiotic prophylaxis for urinary tract infections: a network meta-analysis of randomized controlled trials.Infection 2025・網絡統合分析・整篇 50 篇試驗、10,495 人・經費：公部門・PMID 39095666有效果反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實人數說明：全篇 14 種方法合計，非僅 D-甘露糖14 種非抗生素預防方法的網絡統合分析：D-甘露糖對安慰劑的尿道感染風險比 0.34；族群不限反覆感染女性，D-甘露糖部分多為早期小型試驗；中國政府資助
- D-mannose powder for prophylaxis of recurrent urinary tract infections in women: a randomized clinical trial.World J Urol 2014・隨機試驗・308 人・經費：PubMed 查不到・PMID 23633128有效果反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實克羅埃西亞 308 位女性，每天 2 公克 6 個月：復發 14.6%，不預防組 60.8%、低劑量抗生素組 20.4%；沒有安慰劑組
- D-mannose vs other agents for recurrent urinary tract infection prevention in adult women: a systematic review and meta-analysisAm J Obstet Gynecol 2020・統合分析・這項結果 3 篇試驗、653 人・經費：公部門・PMID 32497610有效果反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實人數說明：未給總人數，依表 1 的 8 篇研究人數加總（45、308、46、72、22、72、28、60）；表內數字有出入（Porru 列 46 人、分組卻是 30／30；Domenici 列 45 人、分組 22＋21）；系統性回顧納入 8 項研究（3 項隨機試驗、5 項世代研究），3 項進入統合分析；未給總人數，對不預防組（原文稱 placebo，實際沒有安慰劑組）合併 248 人，對抗生素 326 人。納入研究少、設計品質不一
- d-Mannose for Recurrent Urinary Tract Infection Prevention in Postmenopausal Women Using Vaginal Estrogen: A Randomized Controlled Trial.Urogynecology (Phila) 2023・隨機試驗・57 人・經費：公部門・PMID 36808931未見效果反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實人數說明：57 人收案，44 人開始服用、32 人完成已用陰道雌激素的停經後女性，每天 2 公克、追蹤 90 天：感染 41.1% 對 50.4% 未達顯著，收案不足提前停止；美國國衛院資助
- First Randomized Controlled Trial Comparing D-Mannose to Fosfomycin in Acute Uncomplicated Lower Urinary Tract Infections.Antibiotics (Basel) 2026・隨機試驗・118 人・經費：受測產品的廠商・PMID 42791970效果不一急性膀胱炎女性：症狀緩解18–70 歲急性膀胱炎女性，雙盲對 fosfomycin：預設的不劣於未獲統計確認，事後分析稱相當；廠商資助、員工為共同作者並參與設計與分析（PubMed 經費欄與利益衝突聲明）
- D-mannose: a promising support for acute urinary tract infections in women. A pilot study.Eur Rev Med Pharmacol Sci 2016・前導研究・經費：PubMed 查不到・PMID 27424995有效果急性膀胱炎女性：症狀緩解義大利羅馬大學前導研究，急性期沒有對照組，只比較服用前後症狀；之後的預防階段才隨機分組
- A Randomized Controlled Trial Comparing a New D-Mannose-based Dietary Supplement to Placebo for the Treatment of Uncomplicated Escherichia coli Urinary Tract Infections.Eur Urol Focus 2023・隨機試驗・70 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 36621376背景資料急性膀胱炎女性：症狀緩解印度未停經女性的急性大腸桿菌尿道感染，複方（D-甘露糖加檸檬酸、益生質纖維、黃耆、蒲公英）5 天，不是單方
- D-mannose for preventing and treating urinary tract infectionsCochrane Database Syst Rev 2022・系統性回顧・整篇 7 篇試驗、719 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 36041061效果不一反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實效果不一急性膀胱炎女性：症狀緩解Cochrane 2022：7 篇試驗無法合併，對不預防組與抗生素組的效果都不確定（極低確定性）；族群含男性與急性治療
相關產品
市售含有此成分的產品，順序按每日份量排列，不代表推薦順序。成分與劑量以包裝標示為準。販售狀態查核於 2026 年 10 月。
| 產品 | 劑型 | 劑量 |
|---|---|---|
| 大研生醫淨密樂甘露糖蔓越莓益生菌(24包/盒) | 粉包 | 每日 D-甘露糖 1,000 mgD-甘露糖＋蔓越莓萃取＋UTCare益生菌(5菌株)(複方) |
| GNC 健安喜Herbal Plus® 蔓越莓 Cranberry & D-Mannose(60顆) | 膠囊 | 每日 D-Mannose/份 1,000 mgD-Mannose＋蔓越莓濃縮粉＋維生素C(複方) |
| NOW 健而婷D-甘露糖膠囊(D-Mannose)(120粒/瓶) | 膠囊 | 每日 D-Mannose 500 mgD-Mannose(單方) |
更新紀錄
- 2026-10-31研究文字
- 研究用量說明依文獻修正
- 重寫反覆尿道感染的說明，補上 2025 年兩篇只收隨機試驗的統合分析，都沒有看到復發減少。
- 新增「急性膀胱炎女性：症狀緩解」一項，人體研究不足以判斷，不能取代抗生素。
- 2026-09-30研究
- 證據等級調整：反覆尿道感染女性：復發率下降未獲大型試驗證實（證據初步（結果不一致） → 尚無足夠研究（結果不一致））
- 新增 1 篇文獻
- 2026-09-29文字
- 修正 1 條研究結果的寫法
- 注意事項文字與安全表對齊
- 2026-09-24研究
- 依新版四階證據分級全面複查；補上各研究的受試人數、發現史與安全資料來源。
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