DHEA（脫氫表雄固酮）
台灣法規：台灣目前不得作為食品原料販售：食藥署列為「未確認安全性尚不得使用之原料」。國內唯一有效的 DHEA 藥證是停經後陰道萎縮用的處方陰道栓劑，沒有口服藥證。 看說明 ›
一眼看重點
效果如何
證據中等- 卵巢庫存低或反應不佳的女性：基礎濾泡數
- 研究顯示沒有明顯效果卵巢反應不佳的試管女性：活產率與懷孕率
這些情況不建議吃
這些情況先問醫師
研究用量
尚無一致劑量
以上整理自研究與官方資料，不是個人建議；沒有列出的情況不代表一定適合你。看完整安全資料 ›
認識DHEA（脫氫表雄固酮）
從哪裡來
DHEA（脫氫表雄固酮）是腎上腺與肝臟製造的荷爾蒙，在體內會轉成男性與女性荷爾蒙，濃度隨年齡下降，憂鬱的人與停經後的女性也偏低。國外把合成的 DHEA 當膳食補充劑賣，宣傳抗老、增加肌力，但這些用途大多沒有好的研究支持。2000 年代起，有醫師讓卵巢反應不佳的女性在試管前吃，希望增加卵子數。台灣食藥署不准它當食品原料，國內唯一有效的藥證是停經後外陰陰道萎縮用的處方陰道栓劑。
常見劑型
國外補充劑多為口服膠囊或錠劑，網路或代購買到的口服 DHEA，在台灣不是核可的食品，也不是核可的藥品。台灣合法的只有處方陰道栓劑，適應症是停經後外陰陰道萎縮。7-keto DHEA 等衍生物和 DHEA 是不同的物質，研究結果不能互用。試管研究多用每天 75 毫克、分三次吃。
誰發現、誰證明
- 2006美國一家生殖中心報告 25 位卵巢庫存很低的女性吃 DHEA 每天 75 毫克約 4 個月，前後兩次試管比較，受精卵與胚胎數增加，帶起試管前吃 DHEA 的風潮；這是前後比較，不是隨機試驗。PMID 16997936
- 2021衛福部核發含 DHEA（prasterone）陰道栓劑的輸入藥品許可證，適應症是停經後外陰陰道萎縮，須由醫師處方。data.fda.gov.tw
- 2022中國 9 家中心 821 位卵巢反應不佳女性的雙盲試驗，試管前吃 DHEA 4 到 12 週，活產率和安慰劑一樣。PMID 34882964
- 2024考科藍回顧更新：DHEA 可能沒有提高卵巢反應不佳女性的活產率與懷孕率，證據確定性中等。PMID 38837771
這裡講的是發現與歷史；近年重大研究的結論見下方「研究時間軸」。
研究常用劑量
目前沒有一致的研究劑量（mg/day）。請依產品標示，並先和醫師或藥師討論。
| 標示怎麼換算 | 標示的 DHEA 就是脫氫表雄固酮本身。7-α-羥基 DHEA、7-β-羥基 DHEA、7-keto DHEA 都是不同的物質，研究結果不能互用。台灣唯一核可的 DHEA 是處方陰道栓劑，不是口服產品。 |
| 研究常用量 | 試管研究多用每天 75 毫克（25 毫克一天三次），試管前吃 4 到 16 週。這是研究用量，不是自行補充的建議量：最大的 821 人試驗與考科藍回顧都沒有看到活產率增加，要不要用由生殖醫學科醫師決定。 |
| 台灣食品限量 | 食藥署食品原料平臺把脫氫表雄固酮（純化物）列為「未確認安全性尚不得使用之原料」，不得用於食品。藥品方面查不到口服 DHEA 的有效藥證，唯一有效的是停經後外陰陰道萎縮用的處方陰道栓劑。 |
功效與證據
每條寫成「族群：量到的指標」，點點代表證據強度；研究結果不一致的，依正反研究的份量往下退一或兩階（怎麼判定）。
卵巢反應不佳的女性在試管前吃 DHEA，目前看不出活產率提高。2024 年考科藍回顧（28 篇隨機試驗、3,002 人）單獨看 DHEA：活產或持續懷孕（9 篇、1,433 人）與臨床懷孕率（13 篇、1,886 人）都幾乎沒有差別，證據確定性中等；同一篇回顧裡，睪固酮則可能提高活產率。2022 年中國 9 家中心的雙盲試驗是最大的單篇（821 人，試管前吃 4 到 12 週），活產率 8.8% 對安慰劑 9.0%。2023 年統合分析只看隨機試驗時也沒有差別，懷孕率較高只出現在非隨機研究；2025 年統合分析看到取卵數略多，活產率仍沒有差別。2020 年網絡統合分析曾報告臨床懷孕率提高，已被較新的回顧涵蓋。歐洲生殖醫學會 2026 年發表的指引不建議使用。DHEA 在台灣不能當食品，要不要用請和生殖醫學科醫師討論。
判定理由：2024 年考科藍回顧（中等確定性）、2022 年 821 人雙盲試驗、2023 年統合分析的隨機試驗部分，都看不到活產率或懷孕率差別，歐洲生殖醫學會指引不建議使用；支持方只有 2020 年網絡統合分析，較舊且已被考科藍更新涵蓋，份量明顯較弱，不標不一致，整體指向沒有效果。
卵巢庫存低或反應不佳的女性吃 DHEA，超音波看到的濾泡數有小幅增加，AMH 則看不出變化。2023 年統合分析只看隨機試驗時，基礎濾泡數平均多 1.18 個、基礎 FSH 較低，AMH 只在合併非隨機研究時才上升。2014 年香港團隊找 32 位預期卵巢反應不佳的女性，試管前吃至少 12 週，濾泡數、AMH 與試管結果都沒有差別。2025 年統合分析看到取卵數多約 0.6 顆。早發性卵巢功能不全（俗稱卵巢早衰）是不同族群，2013 年香港一篇 22 人的雙盲試驗，每天 75 毫克吃 16 週，主要指標 AMH 沒有變化，證據不足。這些都是卵巢指標，多 1 個濾泡不等於比較容易懷孕，大型試驗也沒看到活產率增加。DHEA 在台灣不能當食品，請和生殖醫學科醫師討論。
判定理由：2023 年統合分析（對象是卵巢反應不佳或庫存低的女性）的隨機試驗部分看到基礎濾泡數增加；2014 年 32 人前導試驗沒有差別，份量明顯較弱且已被統合分析涵蓋，不標不一致。本條引用的早發性卵巢功能不全隨機試驗有 22 人，主要指標沒有改善，族群不同，只當背景資料，不承接這個等級。基礎濾泡數是卵巢指標，不是懷孕結果，依規則 L 最高中等；而且多約 1 個濾泡，大型試驗也沒看到活產率增加。
安全性與交互作用
每條都有可信來源（衛福部與食藥署、NIH、EMA、加拿大衛生部、藥品仿單、同儕審查文獻等，詳見方法論）；找不到來源的不下結論。
DHEA 會讓雄性素高於正常，可能傷害胎兒，懷孕期間不要吃。 來源
DHEA 可能讓雄性素高於正常，哺乳期間不要吃。 來源
DHEA 是荷爾蒙前驅物，查不到兒童一般補充的安全資料，只有少數腎上腺功能不全青少女的醫療研究。沒有資料，不建議自行給孩子吃，先問兒科醫師。
| 如果你 | 程度 | 說明與來源 |
|---|---|---|
| 荷爾蒙敏感疾病 乳癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤、攝護腺癌（含尚未排除）病史，或正在用荷爾蒙治療（睪固酮、避孕藥、更年期荷爾蒙） | 避免 | DHEA 在體內會轉成雌激素與雄性素。乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等可能被雌激素加重的疾病不要吃；正在用 tamoxifen、fulvestrant 或芳香環轉化酶抑制劑的人，DHEA 可能降低藥效；和雌激素或睪固酮一起用，可能荷爾蒙過多。 |
| 肝病 慢性肝病、肝功能異常 | 避免 | DHEA 可能讓肝臟問題變嚴重，有肝病的人不要吃。 |
| 抗憂鬱/血清素藥 SSRI、SNRI、MAOI、triptan、tramadol；鋰鹽另列在「抗癲癇藥、鋰鹽」 | 先問醫師 | 和抗憂鬱藥一起吃可能增加嚴重副作用，可能出現躁症症狀；正在吃抗憂鬱藥的人先問開藥的醫師。 |
| 抗凝血/抗血小板藥 warfarin（可邁丁）、DOAC（如 dabigatran、rivaroxaban）、aspirin、clopidogrel；只針對 warfarin 的交互作用另列在 warfarin 類 | 先問醫師 | DHEA 可能減慢凝血，和抗凝血或抗血小板藥一起吃可能增加瘀青與出血，先問醫師或藥師。 |
| 降血糖藥 metformin、SU 類、胰島素 | 先問醫師 | DHEA 可能影響胰島素作用，有糖尿病的人吃了要仔細監測血糖，先問開藥的醫師。 |
| 已患心血管疾病 冠心病、心衰竭、曾中風等（只有危險因子不算） | 先問醫師 | DHEA 可能讓好的膽固醇（HDL）下降，女性尤其明顯；有高膽固醇或心臟病的人先問醫師。 |
| 多囊性卵巢症候群 已診斷多囊性卵巢症候群，或因月經不規則、雄性素偏高正在追蹤的人 | 避免 | DHEA 會轉成雄性素，可能讓多囊性卵巢症候群變嚴重，有多囊的人不要吃。 |
| 情緒疾病（躁鬱症、憂鬱症等） 有躁鬱症、憂鬱症等情緒疾病病史，不論目前有沒有吃藥 | 先問醫師 | 有情緒疾病的人吃 DHEA 可能變得躁動、易怒、衝動，甚至出現躁症，先問精神科或開藥的醫師。 |
| 需接受藥檢的運動員 參加有運動禁藥檢測的比賽或校隊的人 | 避免 | 世界運動禁藥機構、國際奧會與美國大學運動協會都把 DHEA 列為禁用物質，要接受藥檢的運動員不要吃。 |
| 鎮靜安眠藥 BZD 類、zolpidem；抗癲癇藥與鋰鹽另列一類 | 先問醫師 | DHEA 可能讓身體分解 triazolam（一種安眠藥）變慢，加強它的鎮靜作用，造成過度嗜睡並影響呼吸與心跳。目前只有 triazolam 有這項警語，其他安眠鎮靜藥沒有資料；正在吃安眠藥的人，併用前先問開藥的醫師或藥師。 |
其他注意事項
DHEA 是荷爾蒙前驅物，會在體內轉成雄性素與雌激素，在台灣不得當食品原料，也沒有口服藥證，要不要用由醫師評估。研究中短期每天 50 毫克左右，常見副作用是長痘、皮膚油、胃不舒服，女性可能毛髮變多；高劑量或長期使用可能增加荷爾蒙相關癌症的風險，也可能讓好的膽固醇下降。懷孕、哺乳、荷爾蒙相關癌症、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、多囊、肝病的人不要吃。有情緒疾病的人可能變得躁動。世界運動禁藥機構把 DHEA 列為禁用物質。正在吃藥的人先問開藥的醫師或藥師。
這些情況要特別小心：懷孕、哺乳、乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等會受雌激素影響的疾病、多囊性卵巢症候群、肝病、需要接受藥檢的運動員（世界運動禁藥機構禁用）。
本段是本站整理的一般提醒，尚未逐條附上來源；有疑問請先問醫師或藥師。
台灣法規現況
食藥署食品原料整合查詢平臺把脫氫表雄固酮（DHEA，純化物）列為「未確認安全性尚不得使用之原料」：非屬准用之食品添加物或可供食品使用之原料，尚不得用於食品。查食藥署全部藥品許可證開放資料，主成分含 DHEA 且仍有效的只有一張輸入藥證，劑型是陰道栓劑，適應症是停經後外陰陰道萎縮，須由醫師處方；口服 DHEA 沒有有效藥證，過去的注射劑藥證都已註銷。
依據：食藥署食品原料整合查詢平臺（2026-11-01 查詢「DHEA」「dehydroepiandrosterone」「去氫表雄固酮」「普拉睾酮」「Prasterone」）；食藥署全部藥品許可證開放資料集（2026-11-01 下載，搜尋 PRASTERONE、DEHYDROEPIANDROSTERONE） 食藥署食品原料整合查詢平臺：脫氫表雄固酮・食藥署開放資料：全部藥品許可證資料集（衛部藥輸字第028205號，主成分）・食藥署開放資料：全部藥品許可證資料集（衛部藥輸字第028205號，適應症）
研究時間軸
本站收錄的研究，由新到舊。每半年全面複查一次，新研究出現會加進來，等級變動記在更新紀錄。
文獻
每篇標出這篇研究看到的結果：綠＝有效果、黃＝效果不一、紅＝未見效果；灰＝背景資料（族群、指標或研究對象和功效句不同，不直接支持或反駁）。同一篇掛在多條功效時，逐條標出它對哪一條的結論。經費取自 PubMed 可查證欄位，查不到不代表沒有資助；利益衝突聲明另外寫在備註。
- Androgens (dehydroepiandrosterone or testosterone) for women undergoing assisted reproduction.Cochrane Database Syst Rev 2024・統合分析・整篇 28 篇試驗、3,002 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 38837771未見效果卵巢反應不佳的試管女性：活產率與懷孕率人數說明：介入組 1,533 人加對照組 1,469 人，合計 3,002 人；DHEA 的活產比較 9 篇、1,433 人考科藍回顧 28 篇試驗，多數是卵巢反應不佳的女性：DHEA 的活產或持續懷孕、臨床懷孕率、流產率都可能沒有差別（中等確定性）；睪固酮可能提高活產率；副作用資料很少
- Effect of dehydroepiandrosterone administration before in vitro fertilization on the live birth rate in poor ovarian responders according to the Bologna criteria: A randomised controlled trial.BJOG 2022・隨機試驗・821 人・經費：公部門・PMID 34882964未見效果卵巢反應不佳的試管女性：活產率與懷孕率中國 9 家生殖中心的雙盲安慰劑對照試驗，試管前吃 4 到 12 週：第一次植入的活產率 8.8% 對 9.0%，取卵數、懷孕率、累積活產率都沒有差別；由中國國家重點研發計畫資助
- Adjuvant treatment strategies in ovarian stimulation for poor responders undergoing IVF: a systematic review and network meta-analysis.Hum Reprod Update 2020・網絡統合分析・整篇 46 篇試驗、6,312 人・經費：公部門・PMID 32045470有效果卵巢反應不佳的試管女性：活產率與懷孕率人數說明：系統性回顧收 46 篇、6,312 人；網絡統合分析只用其中 19 篇、2,677 人上海團隊的網絡統合分析（加拿大衛生研究院經費）：DHEA 與輔酶 Q10 的臨床懷孕率較高；搜尋到 2018 年，之後的大型試驗與考科藍更新沒有重現
- ESHRE guideline: ovarian stimulation for IVF/ICSI: an update in 2025†.Hum Reprod 2026・指引・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 41732035未見效果卵巢反應不佳的試管女性：活產率與懷孕率歐洲生殖醫學會 2025 年更新的試管排卵刺激指引：卵巢反應不佳與反應正常的女性，排卵刺激前或期間都不建議用 DHEA；多位作者與生殖藥廠有財務往來
- Efficacy of dehydroepiandrosterone priming in women with poor ovarian response undergoing IVF/ICSI: a meta-analysis.Front Endocrinol (Lausanne) 2023・統合分析・整篇 32 篇試驗・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 37361534未見效果卵巢反應不佳的試管女性：活產率與懷孕率有效果卵巢庫存低或反應不佳的女性：基礎濾泡數中國團隊合併 32 篇研究：只看隨機試驗時，臨床懷孕率與活產率沒有差別；非隨機研究的懷孕率較高，作者提醒有偏差
- A randomized double-blinded placebo-controlled trial on the effect of dehydroepiandrosterone for 16 weeks on ovarian response markers in women with primary ovarian insufficiency.J Clin Endocrinol Metab 2013・隨機試驗・22 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 23144466背景資料卵巢庫存低或反應不佳的女性：基礎濾泡數香港 22 位原因不明的早發性卵巢功能不全女性，每天 75 毫克吃 16 週：主要指標 AMH 與 FSH 沒有變化，濾泡數在第 12 週、卵巢體積在第 20 週較多；族群是早發性卵巢功能不全，不是卵巢庫存低或反應不佳，只當背景資料
- A randomized, controlled, pilot trial on the effect of dehydroepiandrosterone on ovarian response markers, ovarian response, and in vitro fertilization outcomes in poor responders.Fertil Steril 2014・隨機試驗・32 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 24796766未見效果卵巢庫存低或反應不佳的女性：基礎濾泡數香港 32 位預期卵巢反應不佳女性的前導試驗，試管前每天 75 毫克吃至少 12 週：主要指標第 12 週濾泡數、AMH、FSH 與試管結果都沒有差別
- Therapeutic management in women with a diminished ovarian reserve: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.Fertil Steril 2025・統合分析・這項結果 1,336 人・經費：受測產品的廠商・PMID 39332623未見效果卵巢反應不佳的試管女性：活產率與懷孕率背景資料卵巢庫存低或反應不佳的女性：基礎濾泡數人數說明：這篇比較 13 種做法；這裡的人數只算 DHEA 相關的比較義大利團隊只收卵巢庫存低的隨機試驗：DHEA 取卵數略多，活產率沒有差別，只有睪固酮與較高活產率有關；兩位作者受僱於生產排卵針與 LH 藥物的藥廠，該藥廠產品也在比較之列（DHEA 不是它的產品）
更新紀錄
- 2026-11-01研究
- 研究用量說明依文獻修正
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