維生素B12
一眼看重點
效果如何
各項證據強弱不同，逐項看- 已確診缺乏者：血中 B12 濃度回升
- 素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善
- 糖尿病神經病變者：神經症狀改善
- B12 缺乏且手腳麻者：神經症狀
- 研究顯示沒有明顯效果沒有缺乏的成人：認知與憂鬱改善未獲證實
以上整理自研究與官方資料，不是個人建議；沒有列出的情況不代表一定適合你。看完整安全資料 ›
認識維生素B12
從哪裡來
維生素 B12（鈷胺素）是分子中心含有鈷的水溶性維生素，自然界只有細菌與古菌能合成，動物再從食物或腸道菌取得並存在肝臟與肌肉。所以飲食來源幾乎都是動物性食物：肉類、肝臟、魚、貝類、蛋與乳製品；植物性食物除非經過強化，幾乎不含。補充劑中的 B12 是以細菌發酵生產。
常見劑型
常見錠劑、舌下錠、膠囊與滴劑，醫院另有注射劑；形式有氰鈷胺、甲鈷胺、羥鈷胺等。看標示時看微克（mcg）數，補充劑常見 250 到 1,000 微克，遠高於每日建議量，因為高劑量時只有一小部分會被吸收。
誰發現、誰證明
- 1956英國科學家霍奇金用 X 光晶體繞射解出維生素 B12 的完整結構，1964 年因此類研究獲諾貝爾化學獎。nobelprize.org
- 1948美國默克藥廠團隊與英國的 Smith 幾乎同時從肝臟分離出紅色結晶的維生素 B12。PMID 17783930
- 1934惠普爾、邁諾特與墨菲因發現以肝臟治療貧血獲諾貝爾生理醫學獎；肝臟裡治療惡性貧血的有效成分，後來證實就是維生素 B12。nobelprize.org
這裡講的是發現與歷史；近年重大研究的結論見下方「研究時間軸」。
研究常用劑量
研究裡常用的量，不是建議你吃的量，也不是個人處方。
現有 250–1,000 微克是補充劑常見量；台灣膠囊錠狀食品每日上限 1,000 微克，美國與歐盟沒有訂上限；成人每日建議量 2.4 微克。
| 標示怎麼換算 | 看標示上 B12 的微克數（mcg 或 μg），甲鈷胺、氰鈷胺都直接標 B12 含量，各種形式的吸收率沒有證據顯示不同。高劑量時吸收比例很低：吃 500 微克約吸收 2%（約 10 微克），1,000 微克約 1.3%（約 13 微克）。舌下錠和吞的錠劑效果沒差。 |
| 研究常用量 | 治療缺乏的口服試驗每天 1,000 到 2,000 微克，吃 3 到 4 個月；西班牙基層試驗先每天 1 毫克 8 週，之後每週 1 毫克到滿 1 年。糖尿病神經病變的試驗用甲鈷胺每天 1,000 微克、1 年。成人每日建議量只有 2.4 微克。 |
| 台灣食品限量 | 膠囊錠狀、標示每日食用限量的食品，每日 B12 總含量不得超過 1,000 微克（氰鈷胺、甲鈷胺都一樣），要標示攝取量限制與「多食無益」。氰鈷胺用在其他一般食品，每日食用量不得超過 3.6 微克（沒標的按每 300 公克計）；甲鈷胺表列只有膠囊錠狀食品，特殊營養食品另經主管機關審核。這是單一產品限量，不是全天上限。 |
| 國際上限 | 美國與歐盟都沒有訂 B12 的上限攝取量：美國食品營養委員會認為 B12 毒性很低，身體也不會儲存多餘的量；歐盟 EFSA 的上限總表寫 B12 沒有明確的不良作用。 |
| 多產品疊加 | 綜合維他命多含 5 到 25 微克，B 群 50 到 500 微克，B12 單方 500 到 1,000 微克。吃 B 群 500 微克再加一顆 1,000 微克單方，一天補充品就有 1,500 微克，沒有上限問題，但高劑量吸收比例很低，多吃不等於多吸收。長期吃 metformin 或制酸劑的人，先和醫師討論要不要驗 B12。 |
功效與證據
每條寫成「族群：量到的指標」，點點代表證據強度；研究結果不一致的，依正反研究的份量往下退一或兩階（怎麼判定）。
已確診 B12 缺乏的人，口服、舌下或肌肉注射補充，血中 B12 都會回升。2025 年統合分析（16 篇研究、6,098 人，含觀察性研究）：血中 B12 平均上升約 403 pg/mL、同半胱胺酸降約 4.8 µmol/L，三種途徑沒有差別；2024 年網絡統合分析（13 篇、4,275 人）結果相同。反面證據：兩篇的研究差異都很大，可能有發表偏誤；2018 年考科藍回顧只找到 3 篇口服對注射的隨機試驗（153 人），證據品質低，也沒有試驗看症狀是否改善。2020 年西班牙基層試驗（283 位 65 歲以上缺乏者）：8 週時兩組都有九成以上回到正常，1 年時口服組 73.6%、注射組 80.4%，口服沒能證明不輸注射。口服研究多用每天 1,000 到 2,000 微克，治療 3 個月到 1 年。年紀越大，1 年時回到正常的機會越低；惡性貧血、神經症狀明顯的人，給藥方式由醫師決定。
判定理由：兩篇統合分析（41487531，16 篇、6,098 人；38231320，13 篇、4,275 人）一致顯示各途徑都讓缺乏者血中 B12 上升；考科藍回顧與 283 人的基層試驗方向一致。功效句講的是血中濃度回升，各研究都有達到；口服長期是否完全比得上注射才有差異，寫在說明段
甲鈷胺（活性型 B12）在亞洲常用於糖尿病神經病變，研究結果不一致。2020 年統合分析（15 篇隨機試驗、1,707 位糖尿病或帶狀疱疹後神經病變患者）：單用甲鈷胺比對照藥物多一些人被評為「臨床有效」（風險比 1.17），但疼痛分數、神經症狀分數與神經傳導速度都沒有改善，15 篇裡 11 篇偏誤風險高。正面的有 2021 年希臘試驗：90 位吃 metformin 4 年以上、B12 偏低（低於 400 pmol/L）的第二型糖尿病神經病變患者，每天口服 1,000 微克甲鈷胺 1 年，疼痛、震動感覺、神經傳導與生活品質都比安慰劑好。2022 年系統性回顧（7 篇、506 位吃 metformin 的患者）B12 濃度都上升，神經症狀 2 篇改善、1 篇沒差。2005 年回顧 7 篇試驗多數品質差。B12 偏低的人補了較可能有幫助，B12 正常的人效果不明。
判定理由：支持方是 1 篇 90 人安慰劑對照試驗（主要指標達顯著）與方向正面的系統性回顧，起點中等；但 2020 年統合分析（32716261，15 篇、1,707 人）疼痛與症狀分數沒改善、多數試驗偏誤風險高，反方份量至少相當，依規則 K 標不一致退一階
B12 常被當成提神、顧腦、改善心情的維生素，但沒有缺乏的人補充，研究看不到效果。2021 年統合分析（16 篇隨機試驗、6,276 人，沒有明顯缺乏或嚴重神經疾病）：單吃 B12 或 B 群，各面向的認知功能都沒有改善，憂鬱分數也沒差；疲勞只有 1 篇研究，無法分析。2024 年統合分析（9 篇隨機試驗，含輕度認知障礙者）認知記憶與憂鬱症狀都沒有顯著效果。2003 年考科藍回顧只找到 2 篇失智合併 B12 偏低的小型試驗，認知也沒改善。觀察性研究裡血中 B12 較高的長者認知較好，但 2020 年統合分析發現前瞻性研究看不到這個關聯。美國國衛院膳食補充品辦公室也指出，沒有缺乏時補 B12 對體能與耐力沒有幫助。真的缺乏造成的神經症狀是另一回事，要先抽血確認。
判定理由：2021 年統合分析（33809274，16 篇隨機試驗、6,276 人）與 2024 年統合分析（39655146，9 篇）都看不到認知與憂鬱改善，考科藍回顧也沒有效果；所有證據都指向沒效
2024 年統合分析（納入 19 篇、17 篇合併）發現純素者血中 B12 較低、同半胱胺酸較高，有吃 B12 補充品的純素者指標都比沒吃的好；2025 年統合分析（4 篇、1,994 人）發現普遍吃強化食品與補充品的安息日會素食者，B12 和葷食者沒差。隨機試驗都小：2019 年 35 位 B12 偏低的蛋奶素者每天 5.6 微克、8 週，指標改善但沒有回到正常；2017 年 76 位純素者用含 B12 的牙膏 12 週也改善。長者方面，2015 年英國 201 位 75 歲以上、B12 中度偏低但沒有貧血的人每天 1 毫克、12 個月，血中 B12 上升 177%。但血紅素沒有變化：2018 年個別資料統合分析的 4 篇 B12 試驗（343 位長者）與 2010 年系統性回顧的 3 篇隨機試驗（210 人）都是如此，多數人原本就沒貧血。2024 年回顧建議素食者每天 50 到 100 微克。
判定理由：直接證據是 2 篇隨機試驗（35 位偏低的蛋奶素者、201 位偏低長者）血中 B12 指標都改善，加上觀察性統合分析中有補充的素食者指標較好；篇數少、蛋奶素試驗沒有安慰劑組，列中等。血紅素沒有變化的統合分析量的是另一個指標，列背景資料，不標不一致
B12 缺乏造成的手腳麻、走路不穩，補充是標準治療，不能只給安慰劑，所以缺乏者的試驗都是比較口服和注射。1998 年 38 位新診斷的缺乏者隨機分成每天口服 2 毫克或肌肉注射，4 個月內血液與神經異常都很快改善，兩組沒有差別；2006 年系統性回顧（2 篇、108 人）結論相同。2018 年考科藍回顧（3 篇、153 人）指出沒有試驗正式報告症狀。2025 年系統性回顧（10 篇隨機試驗）認為明顯缺乏者神經症狀會改善，輕微偏低的人沒有。2015 年 201 位 B12 中度偏低、沒有神經症狀的長者每天 1 毫克、12 個月，神經傳導都沒差。沒有明確缺乏、也沒有特定疾病的一般手腳麻，資料不足：2016 年 78 人病例回顧沒有對照組。糖尿病神經病變另有安慰劑試驗，見上方專條，不能外推。有症狀先抽血確認，嚴重時由醫師決定口服或注射。
判定理由：缺乏者補充後神經症狀改善是標準治療，但本條引用的典型缺乏者試驗主要比較口服與注射，無法單憑這些試驗估算相對不補充的症狀改善幅度；直接證據只有小型試驗（38 人、108 人）與系統性回顧，考科藍也指出沒有試驗正式報告症狀，依方法論列初步。沒有症狀的偏低長者試驗沒差，族群不同列背景資料，不標不一致。糖尿病神經病變的安慰劑試驗另列專條，不據以調升本條等級
沒有足夠研究。B12 常被當成提神的維生素，但沒有缺乏的一般人補充後會不會比較有精神，幾乎沒人研究。2021 年統合分析（16 篇隨機試驗、6,276 人）只找到 1 篇量了疲勞，而且是 B12 加 B6、葉酸的複方，無法判斷單吃 B12。1973 年一篇交叉試驗讓 B12 正常、抱怨疲倦的人打 B12 針（每次 5 毫克、每週 2 次、共 2 週）與安慰劑：48 人進入、29 人資料完整，最後只分析先打安慰劑的 14 人，整體感覺較好；摘要與正文人數不一，2021 年那篇回顧評為高偏誤而排除。2018 年 95 位 B12 正常、很疲倦的腸躁症或發炎性腸病患者每天吃 1,000 微克、8 週，疲勞分數兩組都降約 8 分，沒有差別，但族群特殊。B12 偏低、沒有貧血的人，1970 與 2003 年的試驗整體感覺與活力也沒改善。真正缺乏時疲倦是常見症狀，要先抽血確認。
判定理由：對沒有明顯缺乏、也沒有特定疾病的一般成人，量了疲倦的安慰劑對照試驗只有 1973 年一篇小型交叉試驗（4583554），人數前後不一、流失多，只在先打安慰劑的 14 人看到整體感覺改善，2021 年回顧（33809274）評為高偏誤風險。那篇回顧唯一量疲勞的是 B 群複方試驗，不能代表單吃 B12。另有 B12 正常的腸躁症或發炎性腸病患者試驗（29460813，95 人）疲勞沒差，因族群不同列背景資料；歌手、沒有安慰劑組與 B12 偏低者的試驗也只當背景。未達新增功效的人體證據門檻，列尚無足夠研究；現有結果多半沒有差別，但一般成人的直接證據太少，不標示為確定沒效
安全性與交互作用
每條都有可信來源（衛福部與食藥署、NIH、EMA、加拿大衛生部、藥品仿單、同儕審查文獻等，詳見方法論）；找不到來源的不下結論。
維生素B12 毒性很低、沒有訂上限（美國標準），孕期缺乏反而可能影響胎兒，素食孕婦尤其要注意補充，劑量先和產科醫師討論。 來源
哺乳期間補充B12 不會讓寶寶過量，素食或B12 不足的媽媽補充反而能改善寶寶的B12 狀態。 來源
維生素B12 沒有訂攝取上限（美國標準）、高劑量也少有毒性，但兒童需要量很小，除非醫師確認缺乏，一般不需要成人高劑量產品。 來源
| 如果你 | 程度 | 說明與來源 |
|---|---|---|
| 降血糖藥 metformin、SU 類、胰島素 | 先問醫師 | 長期吃 metformin 可能讓維生素B12 吸收變差、血中濃度下降，可以和醫師討論是否檢查 B12，再決定要不要補充。 |
其他注意事項
水溶性、安全性高；補充前釐清是否合併葉酸缺乏。
本段是本站整理的一般提醒，尚未逐條附上來源；有疑問請先問醫師或藥師。
台灣法規現況
營養添加劑規定：膠囊狀、錠狀且標示每日食用限量的食品，每日維生素 B12總含量不得高於 1,000 微克，並須標示攝取量限制及「多食無益」等字句。
依據：食藥署食品原料整合查詢平臺／食品添加物使用範圍及限量暨規格標準（2026-09-29 查詢） 食品添加物－氰鈷胺明（維生素B12）・食品添加物－甲鈷胺
研究時間軸
本站收錄的研究，由新到舊。每半年全面複查一次，新研究出現會加進來，等級變動記在更新紀錄。
文獻
每篇標出這篇研究看到的結果：綠＝有效果、黃＝效果不一、紅＝未見效果；灰＝背景資料（族群、指標或研究對象和功效句不同，不直接支持或反駁）。同一篇掛在多條功效時，逐條標出它對哪一條的結論。經費取自 PubMed 可查證欄位，查不到不代表沒有資助；利益衝突聲明另外寫在備註。
- Efficacy of sublingual and oral vitamin B12 versus intramuscular administration: insights from a systematic review and meta-analysisFront Pharmacol 2025・統合分析・整篇 16 篇試驗、6,098 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 41487531有效果已確診缺乏者：血中 B12 濃度回升人數說明：含世代與病例對照研究16 篇研究（隨機試驗加世代、病例對照）、6,098 人：各途徑血中 B12 平均上升 402.6 pg/mL、同半胱胺酸降 4.83 µmol/L，口服、舌下、肌肉注射沒有差別；研究差異很大，可能有發表偏誤
- Efficacy of different routes of vitamin B12 supplementation for the treatment of patients with vitamin B12 deficiency: A systematic review and network meta-analysis.Ir J Med Sci 2024・網絡統合分析・整篇 13 篇試驗、4,275 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 38231320有效果已確診缺乏者：血中 B12 濃度回升13 篇比較研究、4,275 位缺乏者：肌肉注射、舌下、口服都讓 B12 上升，彼此差異未達顯著；血紅素與同半胱胺酸也沒差
- Oral versus intramuscular administration of vitamin B12 for vitamin B12 deficiency in primary care: a pragmatic, randomised, non-inferiority clinical trial (OB12).BMJ Open 2020・隨機試驗・283 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 32819927效果不一已確診缺乏者：血中 B12 濃度回升西班牙 22 家基層診所、283 位 65 歲以上缺乏者：8 週時口服不輸注射；52 週時口服 73.6%、注射 80.4% 回到正常，未能證明口服不輸注射；年紀越大成功率越低；83.4% 偏好口服
- Efficacy and Safety of Mecobalamin on Peripheral Neuropathy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.J Altern Complement Med 2020・統合分析・整篇 15 篇試驗、1,707 人・經費：PubMed 查不到・PMID 32716261效果不一糖尿病神經病變者：神經症狀改善15 篇隨機試驗、1,707 位糖尿病或帶狀疱疹後神經病變患者：單用甲鈷胺「臨床有效」比例較高（對照為其他藥物），但疼痛、症狀分數與神經傳導速度沒改善；73% 試驗偏誤風險高
- Vitamin B12 Supplementation in Diabetic Neuropathy: A 1-Year, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.Nutrients 2021・隨機試驗・90 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 33513879有效果糖尿病神經病變者：神經症狀改善90 位吃 metformin 4 年以上、B12 低於 400 pmol/L 的第二型糖尿病神經病變患者，甲鈷胺每天 1,000 微克 1 年：疼痛、震動閾值、神經傳導、生活品質改善，自律神經測試沒有顯著改善；藥廠提供試驗用品
- The efficacy of vitamin B12 supplementation for treating vitamin B12 deficiency and peripheral neuropathy in metformin-treated type 2 diabetes mellitus patients: A systematic review.Diabetes Metab Syndr 2022・系統性回顧・整篇 7 篇試驗、506 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 36240684效果不一糖尿病神經病變者：神經症狀改善7 篇臨床試驗、506 位吃 metformin 的第二型糖尿病患者：B12 濃度都上升；神經症狀 2 篇改善、1 篇沒差；4 篇偏誤風險高
- Effectiveness of vitamin B12 on diabetic neuropathy: systematic review of clinical controlled trials.Acta Neurol Taiwan 2005・系統性回顧・整篇 7 篇試驗・經費：PubMed 查不到・PMID 16008162效果不一糖尿病神經病變者：神經症狀改善7 篇隨機試驗（3 篇 B 群複方、4 篇甲鈷胺）：疼痛、感覺異常等症狀有改善，震動感覺與神經傳導不一致；5 篇品質差
- Assessment of Vitamin B12 Efficacy on Cognitive Memory Function and Depressive Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis.Cureus 2024・統合分析・整篇 9 篇試驗・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 39655146未見效果沒有缺乏的成人：認知與憂鬱改善未獲證實9 篇隨機試驗（含輕度認知障礙者）：認知記憶（8 篇）與憂鬱（3 篇）標準化差值都接近零、未達顯著
- Vitamin B12 for cognition.Cochrane Database Syst Rev 2003・系統性回顧・整篇 2 篇試驗・經費：PubMed 查不到・PMID 12918012未見效果沒有缺乏的成人：認知與憂鬱改善未獲證實只找到 2 篇失智合併血中 B12 偏低的小型雙盲試驗，認知功能沒有顯著改善；沒有針對未失智者的試驗
- Vitamin B12, B6, or Folate and Cognitive Function in Community-Dwelling Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.J Alzheimers Dis 2020・統合分析・整篇 21 篇試驗・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 32773392背景資料沒有缺乏的成人：認知與憂鬱改善未獲證實21 篇觀察性研究（45 歲以上社區民眾）：橫斷研究中 B12 較高者認知較好，但敏感度分析與前瞻性研究沒有關聯；不是補充試驗，只當背景資料
- A systematic review and meta-analysis of functional vitamin B12 status among adult vegans.Nutr Bull 2024・統合分析・這項結果 17 篇試驗・經費：公部門・PMID 39373282有效果素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善純素成人與葷食者比較的系統性回顧（19 篇，17 篇合併）：純素者血中 B12 較低、同半胱胺酸較高；子群分析中有吃 B12 補充品的純素者各項指標都比沒吃的好；多為觀察性研究
- Vitamin B12 Status in Vegan and Vegetarian Seventh-Day Adventists: A Systematic Review and Meta-Analysis of Serum Levels and Dietary Intake.Am J Health Promot 2025・統合分析・整篇 4 篇研究、1,994 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 39136672有效果素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善4 篇觀察性研究、1,994 人：吃素的基督復臨安息日會信徒血中 B12 與攝取量和葷食者沒有差別，作者歸因於普遍吃強化食品與補充品；研究間差異大
- Cyano-B12 or Whey Powder with Endogenous Hydroxo-B12 for Supplementation in B12 Deficient Lactovegetarians.Nutrients 2019・隨機試驗・35 人・經費：受測產品的廠商・PMID 31590426效果不一素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善35 位 B12 偏低的蛋奶素者，膠囊或乳清粉每天 5.6 微克、8 週：兩組指標都改善但沒有回到正常，沒有安慰劑組。政府經費資助；一位作者任職提供乳清粉的廠商
- Vitamin B-12-fortified toothpaste improves vitamin status in vegans: a 12-wk randomized placebo-controlled study.Am J Clin Nutr 2017・隨機試驗・76 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 28052884背景資料素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善76 位純素者，含 B12 的牙膏或安慰劑牙膏 12 週：血中 B12、全反鈷胺素與甲基丙二酸改善，原本沒吃補充品的人變化較大；給法是牙膏，列背景資料
- The effect of vitamin B12 and folic acid supplementation on routine haematological parameters in older people: an individual participant data meta-analysis.Eur J Clin Nutr 2018・統合分析・這項結果 4 篇試驗、343 人・經費：PubMed 查不到・PMID 29520083背景資料素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善人數說明：整篇回顧找到 14 篇研究，取得 7 篇試驗的個別資料：B12 對安慰劑 4 篇（343 人）、葉酸對安慰劑 3 篇（929 人）；本條只計 B12 部分。社區 60 歲以上長者的個別資料統合分析，4 篇 B12 對安慰劑試驗（343 人）：血紅素與其他血液指標沒有變化，貧血子群也沒有；量的是血紅素，列背景資料
- Subnormal vitamin B12 concentrations and anaemia in older people: a systematic review.BMC Geriatr 2010・系統性回顧・這項結果 3 篇試驗、210 人・經費：PubMed 查不到・PMID 20573208背景資料素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善人數說明：3 篇隨機試驗的合計人數，效果沒有合併統計；整篇回顧共 25 篇，另有 21 篇橫斷面研究 16,185 人與 1 篇縱貫研究 423 人。長者 B12 偏低與貧血的系統性回顧：3 篇隨機試驗（210 人）補充後血紅素沒有變化，21 篇橫斷面研究結果不一致；量的是血紅素，列背景資料
- Exploring Vitamin B12 Supplementation in the Vegan Population: A Scoping Review of the Evidence.Nutrients 2024・系統性回顧・經費：公部門・PMID 38794680背景資料素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善純素者 B12 補充的範圍回顧，納入 70 篇：作者認為純素者常見 B12 缺乏，補充是維持 B12 足夠的有效方式，建議每天 50 到 100 微克；也指出缺少比較不同劑型與劑量的隨機試驗，長期結果仍需研究
- Effective treatment of cobalamin deficiency with oral cobalamin.Blood 1998・隨機試驗・38 人・經費：PubMed 查不到・PMID 9694707有效果B12 缺乏且手腳麻者：神經症狀38 位新診斷的 B12 缺乏者，每天口服 2 毫克或分次肌肉注射 1 毫克、4 個月：血液與神經異常都很快改善、兩組沒有差別，口服組血中 B12 較高；沒有安慰劑組，可評估者 33 人
- Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency: a systematic review of randomized controlled trials.Fam Pract 2006・系統性回顧・整篇 2 篇試驗、108 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 16585128有效果B12 缺乏且手腳麻者：神經症狀口服對注射的系統性回顧，2 篇隨機試驗、108 人、追蹤 90 天到 4 個月：每天口服 2,000 微克與注射一樣能讓血液與神經改善
- Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency.Cochrane Database Syst Rev 2018・系統性回顧・整篇 3 篇試驗、153 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 29543316有效果已確診缺乏者：血中 B12 濃度回升背景資料B12 缺乏且手腳麻者：神經症狀3 篇隨機試驗、153 人，治療 3–4 個月：口服每天 1,000 微克與注射的血中 B12 沒有臨床差別，2,000 微克口服反而較高；證據品質低，沒有試驗看症狀；口服較便宜
- The Neurological Sequelae of Vitamin B12 Deficiency: A Systematic Review and Randomized Controlled Trial.Cureus 2025・系統性回顧・整篇 10 篇試驗・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 40486314有效果B12 缺乏且手腳麻者：神經症狀10 篇隨機試驗的系統性回顧：明顯缺乏者補充後神經症狀改善，口服與注射效果相近；輕微偏低的長者認知與神經沒有改善；沒有合併統計
- Effects of vitamin B-12 supplementation on neurologic and cognitive function in older people: a randomized controlled trial.Am J Clin Nutr 2015・隨機試驗・201 人・經費：公部門・PMID 26135351有效果素食者與 B12 偏低長者：B12 指標改善背景資料B12 缺乏且手腳麻者：神經症狀英國 201 位 75 歲以上、B12 中度偏低（107–210 pmol/L）且沒有貧血的長者，每天口服 1 毫克、12 個月：血中 B12 上升 177%、全反鈷胺素上升 331%、同半胱胺酸降 17%；神經與認知功能沒有改善
- Vitamin B12-responsive neuropathies: A case series.Nutr Neurosci 2016・觀察性研究・78 人・經費：PubMed 查不到・PMID 25710280背景資料B12 缺乏且手腳麻者：神經症狀78 位有神經異常、接受 B12 治療者的回溯病例回顧：83% 神經改善，多數治療前 B12 正常；沒有對照組，無法排除自然好轉或其他原因
- Effects of Vitamin B12 Supplementation on Cognitive Function, Depressive Symptoms, and Fatigue: A Systematic Review, Meta-Analysis, and Meta-Regression.Nutrients 2021・統合分析・整篇 16 篇試驗、6,276 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 33809274未見效果沒有缺乏的成人：認知與憂鬱改善未獲證實背景資料沒有缺乏的一般成人：疲勞感與精神改善未獲證實16 篇隨機試驗、6,276 位沒有明顯缺乏或嚴重神經疾病者：B12 單方或 B 群對認知各面向與憂鬱都沒效果；疲勞只有 1 篇無法分析
- A pilot study of vitamin B12 in the treatment of tiredness.Br J Nutr 1973・隨機試驗・28 人・經費：PubMed 查不到・PMID 4583554效果不一沒有缺乏的一般成人：疲勞感與精神改善未獲證實人數說明：出版社摘要寫 28 人完成；全文記載 48 人進入、19 人沒完成或紀錄不全、29 人有完整資料，摘要與正文不一致。n＝28 只是摘要寫的分析人數，不是分派人數；PubMed 沒有摘要，引句出自出版社摘要找來抱怨疲倦、檢查找不到原因、血液數值正常（B12 平均 358 pg/ml）的人，雙盲交叉：羥鈷胺針每次 5 毫克、每週 2 次共 2 週，停 2 週後換安慰劑針。全文寫 48 人進入、19 人沒完成或紀錄不全、29 人資料完整，摘要卻寫 28 人；先打 B12 的那組兩種針沒差，作者只分析先打安慰劑的 14 人，整體感覺（P＝0.006）與快樂感（P＝0.032）較好。2021 年回顧評為高偏誤風險並排除
- Effect of Vitamin B12 Injection on the Vocal Performance of Professional Singers: A Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled, Crossover Trial.JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2021・隨機試驗・20 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 33180098背景資料沒有缺乏的一般成人：疲勞感與精神改善未獲證實20 位有輕微聲音症狀、排除 B12 缺乏的歌手，雙盲交叉打一劑 1,000 微克 B12 針或生理食鹽水：72 小時後聲音障礙、聲音疲勞與唱歌輕鬆度都與安慰劑沒有差別；量的是聲音疲勞，不是整體疲勞感。PubMed 聲明沒有利益衝突
- Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects.Neuropsychopharmacology 1996・隨機試驗・20 人・經費：PubMed 查不到・PMID 8914118背景資料沒有缺乏的一般成人：疲勞感與精神改善未獲證實20 位健康成人隨機用 3 毫克氰鈷胺或甲鈷胺 14 天，兩組互相比較、沒有安慰劑組；作者認為只有甲鈷胺有提神作用，但依據是自評量表變化與血中濃度的相關，屬前導研究
- Clinical trial of the effect of vitamin B12 in elderly subjects with low serum B12 levels.Br Med J 1970・隨機試驗・39 人・經費：PubMed 查不到・PMID 4911774背景資料沒有缺乏的一般成人：疲勞感與精神改善未獲證實社區篩檢找到 39 位血中 B12 偏低、沒有巨球性貧血或神經病變的長者：B12 在精神狀態與整體感覺上沒有比安慰劑好，兩組都有改善，作者認為是參加研究本身的效果；族群是 B12 偏低者，只當背景資料
- Vitamin B-12 treatment has limited effect on health-related quality of life among individuals with elevated plasma methylmalonic acid: a randomized placebo-controlled study.J Intern Med 2003・隨機試驗・140 人・經費：PubMed 查不到・PMID 12542554背景資料沒有缺乏的一般成人：疲勞感與精神改善未獲證實丹麥 140 位甲基丙二酸輕度升高（B12 偏低的生化指標）的非住院民眾，每週打 B12 針或安慰劑共 4 週、3 個月後評估：生活品質 8 個面向中 7 項沒有改變（含活力），只有整體健康較好；族群是 B12 偏低者，只當背景資料
- Surplus vitamin B(12) use does not reduce fatigue in patients with Irritable Bowel Syndrome or inflammatory bowel disease: A randomized double-blind placebo-controlled trial.Clin Nutr ESPEN 2018・隨機試驗・95 人・經費：PubMed 查不到・PMID 29460813背景資料沒有缺乏的一般成人：疲勞感與精神改善未獲證實荷蘭 95 位 B12 正常（150 pmol/L 以上）但很疲倦的腸躁症或發炎性腸病門診患者，每天口服 1,000 微克或安慰劑 8 週：主要指標主觀疲勞兩組都下降約 8 分、沒有差別，動機分量表略好，憂鬱與生活品質沒差；族群是腸道疾病患者，只當背景資料
相關產品
市售含有此成分的產品，順序按每日份量排列，不代表推薦順序。成分與劑量以包裝標示為準。販售狀態查核於 2026 年 10 月。
| 產品 | 劑型 | 劑量 |
|---|---|---|
| Doctor's BestFully Active B12 1,500 mcg（180 粒素食膠囊） | 膠囊 | 每日 B12 1,500 mcg甲鈷胺 1500 mcg/粒 |
| 萊萃美 Nature MadeVitamin B12 1000 mcg（90 粒軟膠囊） | 軟膠囊 | 每日 B12 1,000 mcg氰鈷胺 1000 mcg/粒 |
| NOW 健而婷維生素B12錠 Methyl B-12 1,000 mcg（100 錠） | 口含錠 | 每日 B12 1,000 mcg甲鈷胺 1000 mcg/錠 |
| 科克蘭 Kirkland維生素 B12 錠狀食品 800微克（360 錠） | 舌下錠 | 每日 B12 800 mcg甲鈷胺 800 mcg/錠 |
| GNC 健安喜維生素 B-12 500 食品錠（100 粒） | 錠 | 每日 B12 500 mcg維生素B12 500 mcg/錠 |
更新紀錄
- 2026-10-31研究文字
- 研究用量說明依文獻修正
- 補上民眾最常問的用途：新增「B12 指標改善」（證據中等，8 篇文獻）。
- 補上民眾最常問的用途：新增「神經症狀」（證據初步，6 篇文獻）。
- 補上民眾最常問的用途：新增「疲勞感與精神改善未獲證實」（尚無足夠研究，6 篇文獻）。
- 2026-10-01文字
- 孕哺與兒童說明改以補充劑的角度寫，並標明每日上限
- 2026-09-29法規文字
- 修正 1 條研究結果的寫法
- 新增台灣法規段落
- 2026-09-24研究
- 依新版四階證據分級全面複查；補上各研究的受試人數、發現史與安全資料來源。
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