冬蟲夏草（蟲草）
一眼看重點
效果如何
各項證據強弱不同，逐項看- 慢性腎臟病患者：血中肌酸酐與蛋白尿
- 穩定期慢性阻塞性肺病患者：肺功能與急性發作
- 健康成人與運動族：有氧耐力與最大攝氧量
這些情況不建議吃
這些情況先問醫師
研究用量
尚無一致劑量
以上整理自研究與官方資料，不是個人建議；沒有列出的情況不代表一定適合你。看完整安全資料 ›
認識冬蟲夏草（蟲草）
從哪裡來
冬蟲夏草（Ophiocordyceps sinensis，舊名 Cordyceps sinensis）是一種寄生在蝙蝠蛾幼蟲身上的真菌，長在青藏高原，冬天菌絲長滿蟲體、夏天從頭部長出子實體，採下來的是蟲體加子實體，是傳統中藥材，價格很高。因為野生量少，市面上大多是實驗室發酵的冬蟲夏草菌絲體（例如中華被毛孢、CS-4 菌株），以及另一種可以人工種在培養基上的蛹蟲草（Cordyceps militaris，俗稱北蟲草）。三種東西成分不同，研究結果不能互相套用；外觀類似的蟬花在台灣則不得當食品原料。
常見劑型
台灣市售多是冬蟲夏草菌絲體膠囊與蛹蟲草產品。食藥署規定冬蟲夏草菌絲體要標「本產品非中藥材冬蟲夏草之製品」、完整寫出「冬蟲夏草菌絲體」七個字與菌株學名；蛹蟲草有每日限量，並要標示不建議嬰幼兒、兒童、孕婦與真菌過敏者使用。野生冬蟲夏草不得單一原料當食品。
誰發現、誰證明
- 1996台灣衛生署通報 2 例吃冬蟲夏草粉後鉛中毒，粉裡鉛含量高達 20,000 ppm。PMID 8854946
- 2004美國 22 位自行車選手吃冬蟲夏草菌絲體 5 週，耐力成績和安慰劑一樣。PMID 15118196
- 2014考科藍回顧 22 篇中國試驗，慢性腎臟病人加吃冬蟲夏草製劑肌酸酐較低，但證據品質低。PMID 25519252
- 2017衛福部公告蛹蟲草的每日限量與警語標示。consumer.fda.gov.tw
- 2018中國食品藥品檢定研究院分析野生冬蟲夏草的砷，建議一年吃不超過 2 個月。PMID 29686726
這裡講的是發現與歷史；近年重大研究的結論見下方「研究時間軸」。
研究常用劑量
目前沒有一致的研究劑量（依產品（野生冬蟲夏草、菌絲體、蛹蟲草不能互比））。請依產品標示，並先和醫師或藥師討論。
| 標示怎麼換算 | 先看是哪一種：野生冬蟲夏草是真菌長在蝙蝠蛾幼蟲上的蟲體加子實體；「冬蟲夏草菌絲體」是實驗室發酵的菌絲，台灣規定要標「本產品非中藥材冬蟲夏草之製品」與菌株學名；蛹蟲草是另一種蟲草，人工培育的子實體沒有蟲體。三者成分不同，毫克數不能互比。 |
| 研究常用量 | 運動試驗用冬蟲夏草菌絲體每天 2 到 3 公克：2004 年選手每天 3 公克吃 5 週，2010 年長者每次 3 顆 333 毫克、一天 3 次，約 3 公克吃 12 週；蛹蟲草萃取物有運動前吃 1 公克的單次試驗。腎臟病與肺病試驗用的是藥品級發酵菌絲體膠囊，不適合當自行補充的參考。 |
| 台灣食品限量 | 蛹蟲草子實體每天以乾品計 600 毫克以下、菌絲體 2 公克以下，萃取物每天蟲草素不超過 3.6 毫克、腺核苷不超過 0.5 毫克，膠囊錠劑要標一日最多幾顆。冬蟲夏草（蟲體加子實體）不得單一原料使用；菌絲體沒有訂限量，但菌株與標示有規定。 |
| 多產品疊加 | 蟲草常和靈芝、人蔘、瑪卡等放在提神、男性保健或呼吸道複方裡。同時吃兩種以上含蛹蟲草的產品，把子實體或菌絲體的毫克數加總對照台灣每日限量；萃取物要分別加總蟲草素與腺核苷，每天各不超過 3.6 與 0.5 毫克，只標一項時不能確認另一項符合限量。 |
| 嬰幼兒與兒童 | 台灣規定含蛹蟲草的食品要標示不建議嬰幼兒、兒童、孕婦與真菌過敏者使用，冬蟲夏草與菌絲體查不到兒童安全資料。孩子咳嗽、鼻過敏沒有單方蟲草的兒童試驗：7 到 15 歲氣喘兒童吃含蟲草的五種草藥複方 6 個月和安慰劑沒有差別，鼻過敏有動物及含蟲草複方的人體研究，仍不能證明單方對兒童有效。先問兒科醫師。 |
功效與證據
每條寫成「族群：量到的指標」，點點代表證據強度；研究結果不一致的，依正反研究的份量往下退一或兩階（怎麼判定）。
2025 年統合分析收 14 篇真菌補充品試驗、528 位運動員，冬蟲夏草只有 3 篇小型試驗（每天 2 到 3 公克）：合併後最高攝氧量與換氣閾值較好、耐力臨界顯著，但攝氧量只有一篇 2 週的交叉試驗單獨看到差別，且被評為高偏誤風險；2004 年 22 位自行車選手吃 5 週也在其中，成績和安慰劑一樣。2010 年 20 位 50 到 75 歲長者每天約 3 公克吃 12 週、15 人完成，多變量組間分析沒有差別，探索分析才看到閾值較基線上升。蛹蟲草方面，2026 年 12 位年輕男性運動前吃 1 公克，最高攝氧量沒有差別；2017 年 28 人吃含蛹蟲草的混合菇粉 1 週沒有差別，只有 10 人吃到 3 週出現改善訊號，是複方。2025 年回顧也說長者與平常不運動的人研究很少；統合分析作者認為產品來源可能影響結果。
判定理由：2025 年統合分析的冬蟲夏草分組合併 3 篇運動員小型試驗，最高攝氧量與換氣閾值較好、耐力臨界顯著，篇數少、人數少，只有一篇高偏誤風險的交叉試驗單獨看到差別，統合分析的合併結果只是臨界顯著。2004 年的陰性試驗已在這篇統合分析裡，不另算。沒被納入的反方是 2010 年 20 人的長者前導試驗（多變量組間沒有差別）與 2026 年 12 人單次吃蛹蟲草的試驗，份量明顯小於統合分析，不標結果不一致，寫進說明段。混合菇粉試驗是複方，2025 年敘述性回顧沒有合併數字，都只當背景資料。篇數、人數都少、合併結果臨界，列為證據初步。
2014 年考科藍回顧（22 篇試驗、1,746 人，全在中國）：還沒洗腎的慢性腎臟病人在常規治療外加吃冬蟲夏草製劑，血中肌酸酐平均少約 61 微莫耳／公升（約 0.7 毫克／分升），肌酸酐清除率多 9 毫升／分，24 小時尿蛋白少 0.15 公克；但 22 篇裡 4 篇偏誤風險高、18 篇不明，作者說證據品質低、不能下定論。2023 年糖尿病腎病變的統合分析（38 篇、3,167 人）加在常規降壓藥上，肌酸酐與蛋白尿也下降，但沒有任何一篇追蹤腎功能惡化、洗腎或心血管事件。研究用的多是中國核准為藥品的發酵菌絲體膠囊，和一般保健食品不一定相同。腎臟病人要不要吃先問腎臟科醫師，不要自行加。
判定理由：兩篇統合分析篇數與人數都多（22 篇、1,746 人與 38 篇、3,167 人），方向一致，但考科藍評為證據品質低，試驗全在中國、多為加在常規治療上的開放試驗，肌酸酐與蛋白尿也不是腎衰竭、洗腎這類臨床結果。品質差不因人多升級，列為證據中等。
2024 年統合分析（27 篇試驗、2,622 人，全在中國）：穩定期慢性阻塞性肺病人在標準治療外加吃發酵冬蟲夏草菌絲體膠囊，一秒用力呼氣量、6 分鐘走路距離與生活品質較好，急性發作較少；但 27 篇全部沒有盲性，近三分之一沒寫怎麼隨機分組，期間從 15 天到 1 年。2025 年中國 240 人的多中心試驗比較兩種菌絲體膠囊吃 24 週，其中一種的急性發作較少，肺功能沒有差別，沒有安慰劑組，不能看出單吃冬蟲夏草的效果。研究用的都是中國的藥品級製劑，加在吸入藥之外，不能取代吸入藥。肺病的人要不要吃先問胸腔科醫師。
判定理由：一篇統合分析 27 篇、2,622 人，肺功能與急性發作都較好，但全部沒有盲性、全在中國、是加在標準治療上的藥品級製劑，品質差不因人多升級，列為證據中等。另一篇是兩種製劑互比、沒有安慰劑，只當背景資料。
安全性與交互作用
每條都有可信來源（衛福部與食藥署、NIH、EMA、加拿大衛生部、藥品仿單、同儕審查文獻等，詳見方法論）；找不到來源的不下結論。
台灣規定含蛹蟲草的食品要標示不建議孕婦使用；冬蟲夏草與菌絲體查不到孕期安全資料，產品標示也不一定看得出用的是哪一種蟲草。懷孕期間不建議吃，有需要先問產檢醫師。 來源
缺乏足以確立哺乳期吃蟲草安全性的人體資料。台灣一張核可的蛹蟲草健康食品也提醒授乳者先詢問醫師，這是個別產品的警語。哺乳期間不建議自行補充，先問婦產科或兒科醫師。 來源
台灣規定含蛹蟲草的食品要標示不建議嬰幼兒與兒童使用；冬蟲夏草與菌絲體查不到兒童安全資料，標示也不一定看得出是哪一種蟲草。沒有資料，不建議自行給孩子吃，咳嗽或體弱先問兒科醫師。 來源
| 如果你 | 程度 | 說明與來源 |
|---|---|---|
| 抗凝血/抗血小板藥 warfarin（可邁丁）、DOAC（如 dabigatran、rivaroxaban）、aspirin、clopidogrel；只針對 warfarin 的交互作用另列在 warfarin 類 | 先問醫師 | 實驗室研究顯示冬蟲夏草會抑制血小板凝集，可能加強抗凝血或抗血小板藥的作用，也有每天吃冬蟲夏草後拔牙出血過多的個案。吃這類藥的人加吃前先問開藥的醫師或藥師。 |
| 手術前後 術前 1–2 週(出血/麻醉風險) | 先問醫師 | 有每天吃冬蟲夏草當補品、拔牙後出血過多的個案，實驗室研究也顯示會抑制血小板凝集。排定手術或拔牙時，先告訴醫師正在吃蟲草產品，要不要停照醫師指示。 |
| 降血糖藥 metformin、SU 類、胰島素 | 先問醫師 | 實驗室研究顯示冬蟲夏草可能和降血糖藥或胰島素相加，臨床上的影響還沒有確定。吃降血糖藥或打胰島素的人，使用前先問醫師，並注意血糖。 |
| 自體免疫疾病 紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、多發性硬化(免疫刺激類成分需留意) | 先問醫師 | 台灣蟲草菌絲體健康食品的警語寫有自體免疫體質者先問醫師或營養師、小心使用。有紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎這類疾病的人，使用前先和主治醫師討論。 |
| 腎病 慢性腎臟病、洗腎 | 先問醫師 | 腎臟病的研究用的是中國核准為藥品的發酵菌絲體製劑，加在常規治療上，考科藍評為證據品質低；野生冬蟲夏草有砷含量偏高的研究，台灣也有冬蟲夏草粉含鉛導致鉛中毒的個案。腎臟病人不要自行加吃，先問腎臟科醫師。 |
| 骨髓系血癌 慢性或急性骨髓性白血病等骨髓系惡性腫瘤的病人 | 避免 | 美國紀念斯隆凱特琳癌症中心依動物研究（蟲草會促進紅血球前驅細胞增生）提醒，骨髓系血癌的病人不應使用蟲草；人體是否會讓病情惡化還沒有證實。這類病人不要自行吃，先問血液腫瘤科醫師。 |
其他注意事項
短期試驗的副作用不多，但長期安全資料很少。野生冬蟲夏草砷含量偏高：中國食品藥品檢定研究院的分析發現主要是無機砷與不明的砷化合物，即使吃得少，估算的終生致癌風險也超過可接受值，作者建議一年吃不超過 2 個月。台灣曾有 2 人吃冬蟲夏草粉後鉛中毒，粉裡的鉛高達 20,000 ppm。美國紀念斯隆凱特琳癌症中心整理：實驗室研究會抑制血小板凝集，有每天吃冬蟲夏草後拔牙出血過多的個案，也可能和降血糖藥相加。吃抗凝血藥或降血糖藥、即將開刀或拔牙、有自體免疫疾病的人，先問開藥的醫師或藥師；腎臟病人先問腎臟科醫師。美國紀念斯隆凱特琳癌症中心依動物研究提醒，骨髓系血癌的病人不應使用蟲草。孕婦、兒童與對真菌過敏的人不要吃。流感後咳嗽、痰多沒有蟲草的研究，慢性阻塞性肺病的試驗不能套用，咳嗽或胸悶一直沒好先看家醫科或胸腔科。
這些情況要特別小心：孕婦、嬰幼兒與兒童（台灣規定含蛹蟲草的食品要標示不建議）、對真菌過敏、即將開刀或拔牙（有拔牙後出血過多的個案）、慢性腎臟病自行補充（研究用的是藥品級製劑，產品有重金屬疑慮，先問腎臟科）、骨髓系血癌（美國紀念斯隆凱特琳癌症中心依動物研究提醒不要使用）。
本段是本站整理的一般提醒，尚未逐條附上來源；有疑問請先問醫師或藥師。
台灣法規現況
食藥署食品原料整合查詢平臺把冬蟲夏草分成幾項：野生冬蟲夏草（蟲體及子實體之複合體）可供食品使用但「不得單一原料使用」，冬蟲夏草子實體也列在可供食品使用。冬蟲夏草菌絲體可以當食品原料，但菌株必須是中華被毛孢或分離自冬蟲夏草的蟲草相關菌株，外包裝要加註「本產品非中藥材冬蟲夏草之製品」、標出菌株中文名與學名，不能只寫「冬蟲夏草」四個字。蛹蟲草（Cordyceps militaris）2017 年公告限量：子實體每天乾品 600 毫克以下、菌絲體 2 公克以下，萃取物每天蟲草素不超過 3.6 毫克、腺核苷不超過 0.5 毫克，並要標示「不建議嬰幼兒、兒童、孕婦與真菌過敏者使用」。蟬花（Cordyceps cicadae）列為未確認安全性、不得當食品原料。健康食品有 2 張仍在核可：蟲草菌絲體（免疫調節）與蛹蟲草子實體（護肝），都依動物實驗核可。
依據：食藥署食品原料整合查詢平臺（2026-11-01 查詢「冬蟲夏草」「蛹蟲草」「Cordyceps」，並下載開放資料集比對）；食藥署開放資料健康食品資料集（2026-08-02 版）比對「蟲草」 食藥署食品原料整合查詢平臺：冬蟲夏草（蟲體及子實體之複合體）・食藥署食品原料整合查詢平臺：冬蟲夏草子實體・食藥署食品原料整合查詢平臺：冬蟲夏草菌絲體（衛授食字第1081302650號）・食藥署食品原料整合查詢平臺：蛹蟲草（衛授食字第1061301697號，2017-07-26 公告）・食藥署食品原料整合查詢平臺資料集（開放資料，蟬花 Cordyceps cicadae）・食藥署健康食品查詢：衛署健食字第A00150號（蟲草菌絲體，免疫調節）・食藥署健康食品查詢：衛部健食字第A00253號（蛹蟲草子實體，護肝）
研究時間軸
本站收錄的研究，由新到舊。每半年全面複查一次，新研究出現會加進來，等級變動記在更新紀錄。
文獻
每篇標出這篇研究看到的結果：綠＝有效果、黃＝效果不一、紅＝未見效果；灰＝背景資料（族群、指標或研究對象和功效句不同，不直接支持或反駁）。同一篇掛在多條功效時，逐條標出它對哪一條的結論。經費取自 PubMed 可查證欄位，查不到不代表沒有資助；利益衝突聲明另外寫在備註。
- Cordyceps Sinensis (CordyMax Cs-4) supplementation does not improve endurance exercise performance.Int J Sport Nutr Exerc Metab 2004・隨機試驗・22 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 15118196未見效果健康成人與運動族：有氧耐力與最大攝氧量美國 22 位耐力訓練的男性自行車選手，冬蟲夏草菌絲體（CS-4）每天 3 公克吃 5 週：最大攝氧量、換氣閾值與計時賽成績都和安慰劑沒有差別
- Effect of Cs-4 (Cordyceps sinensis) on exercise performance in healthy older subjects: a double-blind, placebo-controlled trial.J Altern Complement Med 2010・隨機試驗・20 人・經費：公部門・PMID 20804368效果不一健康成人與運動族：有氧耐力與最大攝氧量美國 20 位 50 到 75 歲健康長者，菌絲體（CS-4）每次 3 顆、每顆 333 毫克，一天 3 次（每天約 3 公克）吃 12 週，15 人完成：多變量組間分析沒有差別，探索分析看到蟲草組代謝與換氣閾值較基線上升，最大攝氧量兩組都沒變，這些組內變化不能單獨確立效果；作者稱為前導研究，美國國家衛生研究院資助，產品由廠商提供
- Acute Cordyceps militaris supplementation and elevated resting oxygen uptake with faster reaction times: A randomized crossover trial.PLoS One 2026・隨機試驗・12 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 42455764未見效果健康成人與運動族：有氧耐力與最大攝氧量伊朗 12 位有運動習慣的年輕男性交叉試驗，運動前 30 分鐘吃 1 公克蛹蟲草萃取物：運動中最高攝氧量沒有差別，休息時攝氧量與運動後反應時間較好
- Cordyceps militaris Improves Tolerance to High-Intensity Exercise After Acute and Chronic Supplementation.J Diet Suppl 2017・隨機試驗・28 人・經費：公部門・PMID 27408987背景資料健康成人與運動族：有氧耐力與最大攝氧量美國 28 位年輕成人吃含蛹蟲草的多種菇類混合粉每天 4 公克：1 週沒有差別，10 人延長到 3 週後最大攝氧量與力竭時間較好；是複方，只當背景資料。PubMed 文獻類型未標隨機試驗，摘要寫隨機雙盲安慰劑對照；全文另揭露營養品公司 Disruptive Nutrition 提供本研究經費，並有美國國家衛生研究院計畫支持；PubMed 未列廠商經費，代碼維持依 PubMed 判定
- Ergogenic Aid by Cordyceps: Does It Work??Curr Nutr Rep 2025・綜述・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 40768109效果不一健康成人與運動族：有氧耐力與最大攝氧量台北市立大學團隊的敘述性回顧：2 到 16 週補充可能延長力竭時間，但有氧體能指標結果不一，長者與不運動的人研究很少，和其他草藥併用時效果較明顯
- Effects of fungal supplementation on endurance, immune function, and hematological profiles in adult athletes: a systematic review and meta-analysis.Front Nutr 2025・統合分析・整篇 14 篇試驗、528 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 41280379有效果健康成人與運動族：有氧耐力與最大攝氧量人數說明：528 人是全篇 14 篇各種真菌試驗合計；冬蟲夏草的合併分析只有 3 篇小型試驗收 14 篇真菌補充品的運動員試驗，冬蟲夏草 3 篇小型試驗合併後最高攝氧量與換氣閾值較好、耐力臨界顯著，3 篇中只有一篇 2 週交叉試驗單獨看到攝氧量差別、被評為高偏誤風險，作者沒有評證據確定性。PubMed 文獻類型未標統合分析，內文有合併統計。全文另揭露湖南省社會科學基金與順天鄉大學研究經費，PubMed 未列，代碼依 PubMed 判定
- Cordyceps sinensis (a traditional Chinese medicine) for treating chronic kidney disease.Cochrane Database Syst Rev 2014・統合分析・整篇 22 篇試驗、1,746 人・經費：有外部資助，PubMed 未標明是政府或業界・PMID 25519252有效果慢性腎臟病患者：血中肌酸酐與蛋白尿考科藍回顧 22 篇中國試驗，冬蟲夏草製劑加在常規治療上：肌酸酐下降、肌酸酐清除率上升、尿蛋白減少，偏誤風險高或不明，作者說證據品質低、不能下定論
- The effects of Ophiocordyceps sinensis combined with ACEI/ARB on diabetic kidney disease: A systematic review and meta-analysis.Phytomedicine 2023・統合分析・整篇 38 篇試驗、3,167 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 36375237有效果慢性腎臟病患者：血中肌酸酐與蛋白尿中國團隊合併 38 篇糖尿病腎病變試驗，冬蟲夏草製劑加在血管張力素類降壓藥上：肌酸酐、尿素氮與蛋白尿下降；沒有試驗追蹤腎病惡化或心血管事件，作者提醒都是替代指標
- Therapeutic efficacy and pharmacological mechanism of Bailing capsule on chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis and network pharmacology.Pharm Biol 2024・統合分析・整篇 27 篇試驗、2,622 人・經費：PubMed 未列資助；作者聲明無利益衝突・PMID 39460586有效果穩定期慢性阻塞性肺病患者：肺功能與急性發作中國團隊合併 27 篇穩定期慢性阻塞性肺病試驗，發酵冬蟲夏草菌絲體膠囊加在標準治療上：一秒用力呼氣量、6 分鐘走路與生活品質改善、急性發作減少；全文寫明 27 篇都沒有盲性
- The Effectiveness of Yong Chong Cao Capsule in Patients With Mild to Severe COPD: A Multi-Center, Randomized, Active-Controlled Trial.J Evid Based Med 2025・隨機試驗・240 人・經費：公部門・PMID 41295088背景資料穩定期慢性阻塞性肺病患者：肺功能與急性發作中國 240 位慢性阻塞性肺病人，兩種冬蟲夏草菌絲體膠囊互比 24 週：其中一種急性發作較少，肺功能與症狀量表沒有差別；沒有安慰劑組，只當背景資料；河南省政府科研經費資助
更新紀錄
- 2026-11-01研究
- 研究用量說明依文獻修正
發現錯誤？回報這頁資料